开通会员 本文选自唐代著名医学家孙思邈撰著的《备急千金要方》。这是我国历史上最早的医德专论名篇。闪烁着科学文明的光辉,集中反映了孙思邈的高尚的医德思想。成为我国后世医家的医德教育范文。被奉为医生职业道德之楷模,是研究我国医德的重要文献。本文从医生的思想品德修养到具体的治学,从对待患者的态度,直到如何处理同行之间的相互关系,均有精辟的论述。①治学态度。作者一开始就指出,医方难精,“唯用心精微者,始可与言于兹矣。” 医生必须 “博极医源,精勤不埢,不得道听途说而言医道已了。”粗心大意,浅尝辄止,根本是不能掌握好医术的。如果以 “至粗至浅之思”对待医学,就只能误治杀人,并以害己告终。②医疗作风。本文指出,“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,即高度凝神聚志,摒除一切私心杂念,处处想着病人的疾苦。还指出:“若有疾厄来救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,疏亲善友,华夷愚智,普同一寺,皆如至亲之想” 。就是说,医生遇求治的病人,不问高低贵贱贫富,不管年龄老幼,容貌美丑,也不念恩怨亲疏,更不分汉族还是少数民族,是愚笨还是聪明,都要一视同仁,把他们全当成自己亲人看待。另外,凡病家请求出诊,医生“亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命” 。也不得惮惧路途远近艰险,昼夜寒暑,饥渴疲劳,要 “见彼苦恼,若已有之” ,“一心赴救” 。对于“疮痍下痢、身秽不可瞻视”的病人,亦不可产生半点厌恶心理,要以十分同情的态度,认真负责的予以治疗。“如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。”③思想修养和仪表。本文指出,医生应当谦虚谨慎,讲究文明礼貌。“大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧” 。不为钱财富贵所迷,“纵绮罗满目,勿左右顾盼; 丝竹湊耳,无待似有所误; 珍馐迭荐, 食如无味,兼陈, 看有若无。” 医生 “不得悖己所长,专心经略财物”,应该以救死扶伤为己任,要把精力全部用在抢救病人身上。④学术道德。本文告诫医生,应该正确处理与同行的关系,正确对待工作成绩,“不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德” 。
本文最后又提出“阴德”之类的因果报应说,反映了佛道思想的影响。但瑕不掩瑜,仍不失其为闪烁着文明礼义光辉的优秀医德论文,值得医务工作者学习借鉴。