(一) 孕妇的解剖和生理改变1. 气道■　仰卧位时气道梗阻风险增加,由于软组织增多,困难气管插管风险增加。■　由于胃肠运动减弱和食管括约肌的功能减弱,误吸风险增加。2. 呼吸■　孕妇氧耗增加,因此,要尽早提供高流量氧气。■...[继续阅读]

    在创伤病人抵达前,下列设备必须处于备用状态,创伤团队的每位成员都必须知晓其摆放位置:1. 气管插管急救盘■　不同管径的全套气管导管和备用调节导丝。■　喉镜和可用的光源。■　气管插管钳(Magill钳)。■　备6号Shiley气管造...[继续阅读]

    支气管破裂后就有大量气体漏入胸膜腔,支气管最常见的破裂位置在固定点。(一) 临床表现1. 受伤机制和诱发因素■　颈部钝性损伤。■　减速性损伤。■　穿入性损伤,如:刺伤,或颈胸部枪弹伤。2. 症状、体征和临床所见■　气道梗...[继续阅读]

    开放性气胸的原因是胸壁存在开放性缺损,胸膜腔与外环境之间形成交通,允许空气通过缺损进入胸膜腔。倘若缺损的口径超过气管直径的2/3,在吸气时,空气就趋向于循最低阻力经缺损口进入胸膜腔直至胸膜腔内压与大气压相等,而不是...[继续阅读]

    (一) 适应证■　所有张力性气胸病人在针法胸腔穿刺后,也就是张力性气胸减压变为单纯性气胸后,要尽早插入胸腔引流管。■　对大量单纯性或开放性气胸要做胸腔置管引流。■　对血胸做胸腔置管引流。(二) 体表标志一定要在两乳...[继续阅读]

    在我国,钝性腹部创伤是最常见的腹部创伤原因。最容易受伤的器官是脾脏。钝性腹部损伤最重要的诊断工具依旧是临床检查。腹内损伤诊断的延误会导致并发症发生率和死亡率明显增加。(一) 临床表现1. 受伤机制和诱发因素钝性腹...[继续阅读]

    尿道损伤几乎毫无例外的见于男性。一般都伴有骨盆骨折,少数是骑跨伤。女性尿道断裂提示损伤机制严重,死亡率很高。(一) 临床表现1. 受伤机制和诱发因素■　骑跨伤、外生殖器创伤、骨盆骨折。2. 症状、体征和临床所见在男性病...[继续阅读]

    (一) 临床表现1. 受伤机制和诱发因素■　交通事故中的安全带损伤或方向盘撞击。■　直接击打胸部,如:被马踢伤。2. 症状、体征和临床所见■　前胸痛。■　胸骨区局部肿胀和触痛。(二) 辅助检查■　心电图和心肌酶谱:目的是排...[继续阅读]

    (一) 急诊室与手术室的紧急输血大量输血预案(massive transfusion protocol, MTP)形成的目的是改进经验性成分用血的流程,改善创伤病人的生存率,让合理用血和节约用血有章可循。■　血库“卫星冰箱”内会常规储备2～3个单位O-阴性[1](若...[继续阅读]

    穿入性右上腹损伤是指穿入伤的伤道看上去所伤及的腹内脏器仅仅是肝脏的创伤。任何可能伤及其他脏器的损伤都不适合采用穿入性右上腹损伤预案。(一) 腹部伤情评估(第107页穿入性腹部损伤)(二) 救治指南1. 优先处理ABC■　创建...[继续阅读]