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ICU主治医师手册 共有 953 个词条内容

何谓气道压力释放通气?

    气道压力释放通气是Down等1987年对持续气道内正压通气系统进行改进而形成的通气模式,由持续气道内正压通气系统中呼气端增加一压力释放阀构成。通过周期性的短暂终止持续气道内正压通气而增加肺泡通气量。气道压力释放通气...[继续阅读]

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全身氧代谢监测主要包括哪些指标?

    全身氧代谢监测主要包括氧输送、氧耗量、氧摄取率及混合静脉血氧分压或饱和度等监测指标。(1)氧输送 指单位时间内心脏泵血所提供给组织细胞的氧量,由呼吸功能(动脉血氧饱和度和氧分压)、血液系统功能(血红蛋白浓度)和心脏...[继续阅读]

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感染性休克的诊断标准是什么?

    临床上感染性休克诊断需符合以下标准:①有明确感染灶;②有全身炎症反应存在;③收缩压低于90mmHg,或较原来基础值下降40mmHg,经液体复苏后1小时不能恢复或需血管活性药维持;④伴有器官组织的低灌注,如尿量<30ml/小时,或有急性意...[继续阅读]

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与间断血液透析比较,为什么实施连续肾脏替代治疗时血液动力学更稳定?

    间歇性血液透析和连续肾脏替代治疗临床上的主要差别是对危重患者的血液动力学影响。间歇性血液透析治疗容易导致危重患者血压降低,主要原因包括:(1)血液透析迅速清除水和溶质,使血容量迅速降低,但交感神经缺乏正常反应。...[继续阅读]

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前沿学术综述

    血液净化治疗起源于血液透析,伴随机械和电子技术的进展,血液净化治疗方式也逐渐拓展,应用范围不断扩大。临床上将利用净化装置通过体外循环方式清除体内代谢产物、异常血浆成分以及蓄积在体内的药物或毒物,以纠正机体内环...[继续阅读]

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什么情况下失血性休克需实施限制性液体复苏?有何临床意义?

    传统的抢救创伤失血性休克的治疗原则是在处置创伤的同时,尽快、尽早地经静脉大量补充液体进行复苏,其目的是迅速恢复有效循环血量,使生命体征尽可能恢复或接近正常,并维持重要器官的血液灌注。但目前越来越多的报道表明...[继续阅读]

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中心静脉压和肺动脉嵌顿压能反映心脏前负荷吗?

    中心静脉压反映右心室舒张末压,肺动脉嵌顿压则反映左心室舒张末压,都是反映前负荷的压力指标。中心静脉压和肺动脉嵌顿压的临床价值存在争议。有研究表明,中心静脉压不能反映心脏前负荷情况。即使是在健康志愿者中,中心静...[继续阅读]

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同步间歇指令通气有何特点?

    同步间歇指令通气是呼吸机强制指令通气与患者自主呼吸相结合的通气模式,大多数呼吸机均具有该通气模式。呼吸机强制指令通气的送气方式与容量控制/辅助通气类似,一般在触发窗内如患者有吸气触发,则按预设的潮气量、气体流...[继续阅读]

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何谓慢性阻塞性肺疾病急性发作?预后如何?

    目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的定义尚无统一标准,但在大多数研究和指南中,COPD患者急性发作的定义主要包括以下3个方面:呼吸困难加重,痰液增多,出现脓痰。当患者出现这3种表现中的1种或几种时,即认为急性发作。另外,C...[继续阅读]

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心肺复苏时呼气末二氧化碳波形监测有何意义?

    呼气末二氧化碳系通过串联在气管导管上的二氧化碳探头,描计呼出和吸入气体中的二氧化碳浓度波形。心脏停跳时全身循环停止,组织中的二氧化碳不能被有效清除,呼出气中的二氧化碳水平低下;只有在有效循环灌注前提下(无论是人...[继续阅读]

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