伤寒,脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。(278)【释义】本条的辨证要点在手足自温,三阴病均属虚寒,但少阴、厥阴寒重,故手足厥冷...[继续阅读]

    热利下重者,白头翁汤主之。(371)【释义】热利,指出病证与病性。包括下利脓血,红多白少,或纯下鲜血,发热口渴,尿赤苔黄,肛门灼热,脉象弦数等脉症。下重,指急迫腹痛,重坠不爽,后世称里急后重。是肝失疏泄,下迫大肠,湿热火毒,郁滞...[继续阅读]

    阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。(196)【释义】阳明病外证,本当身热、汗自出,而今无汗,是失其常,故曰“反”。究其缘因,汗是人体津液由阳气蒸发而出于体表,若不见汗出,只是感觉周身发痒,有如小虫在皮下...[继续阅读]

    (一)阳明的涵义阳明,即阳气亢盛之意,故阳明又称之为盛阳。《素问·至真要大论》云:“阳明何谓也,岐伯曰:两阳合明也。”可知,阳明本是二阳,但具有“合明”的特点,所以堪称盛阳。(二)阳明的功能阳明,包括手阳明大肠与足阳明胃...[继续阅读]

    《伤寒论》全书于65段条文中记述了呕吐一症,可知关于呕吐的辨证内容十分丰富。呕者,声物俱出;吐者,有物无声。二者既然表现不同,其病机亦必然有异。成无己言其大概云:“伤寒呕有责于热者,有责于寒者,至于吐家悉言虚冷也。”...[继续阅读]

    原文云:“伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。”五苓散证与茯苓甘草汤证,同属蓄水证,同是治水方,仲师何以将辨证眼目印定在口渴与否上,其中道理值得探析。程郊倩将“渴”分为“水气作渴”与“热蒸作渴”,可...[继续阅读]

    少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。(320)【释义】凡急下证的辨证,重点往往不在大便如何,而在阴竭的标志,因为急下的目的就是为了存阴。本条口燥咽干即是审证要点。“二三日”具有辨证意义:其一,说明素体肾阴不...[继续阅读]

    霍乱,是以卒然发作、上吐下泻为主要临床表现的病证。霍,有迅速、急骤、卒然的意思;乱,即变乱。因病起于顷刻之间,发病急骤,吐泻交作,挥霍撩乱,故名霍乱。后世医家将此病分为干霍乱和湿霍乱,本篇论述的主要是湿霍乱。霍乱多...[继续阅读]

    第6条是“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病”。后世伤寒注家多将此条与太阳中风、太阳伤寒鼎足而三,视为太阳病的三大类型。更有以此为据,引证于寒温学派的纷争中,问题不少。第6条提出“温病”,我体会只是为了对比以辨异,没...[继续阅读]

    夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视,谵语,喘满者死;下利者亦死。(210)【释义】谵语与郑声,都是热邪扰乱神明,意识不清而妄言乱语,然二者有虚实之别。谵语而正气未衰,表现为声高气粗,胡言乱语,属实;郑声为精气衰竭,表现...[继续阅读]