1.定义 脓胸(empyema)是指胸膜腔内有脓性渗出液积聚的化脓性感染。其按致病原不同可分为化脓菌脓胸、结核菌脓胸、真菌脓胸及阿米巴脓胸等。按病理发展过程可分为急性和慢性。急、慢性只是脓胸病程渐进性的发展过程,具体可分...[继续阅读]

    姓名:刘×× 性别:男年龄:41 岁 身高:168cm民族:汉族 体重:55kg婚姻:已婚 入院时间:2017年7月1日主诉:食管破裂修补术后反复高热、气促20 余日。现病史:患者因进食粽子时发生食管破裂,于2017年6月9日在当地医院行“食管下段破裂膈肌皮瓣...[继续阅读]

    一些药物进入肝脏代谢后,可从胆道排泄。在肝功能减退时,由于肝脏的代谢能力降低,或药物自肝脏转运至胆汁的过程受阻和胆汁分泌障碍等原因,药物从胆汁中排出减少。受影响的抗菌药物主要有四环素、红霉素和利福平等。...[继续阅读]

    盆腔脓肿多因急性盆腔感染未能得到有效控制发展而来,常见的有输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿及盆腔其他部位脓肿。输卵管积脓是由急性输卵管炎发展而成,当输卵管的伞部及峡部因炎症粘连而封闭后,管腔的脓液愈积愈多,可以形成...[继续阅读]

    ECMO 循环通路由聚氧乙烯(polyvinyl chloride,PVC)管材、中空纤维材料(聚甲基戊烯)氧合器和热交换器组成。研究表明,ECMO 循环通路会对某些抗菌药物产生吸附作用,药物损失的程度主要取决于药物的理化性质,也取决于回路的类型、使用时...[继续阅读]

    暴发性肝脓肿(pyogenic liver abscesses of fulminant type,PLAF)是一种特殊类型的重症肝脓肿,是指发病72 小时以内迅速出现脓毒血症,且伴有MODS 产生的肝脓肿,具有发病急、进展迅速、误诊率高、并发症发生率高、病死率高等特点。其发生率约...[继续阅读]

    随着超声、影像、内镜等技术的发展,越来越多的微创方式来清除感染灶,局部麻醉下就可以完成,创伤小,风险低,恢复快,并且可以多次操作。1.超声辅助下穿刺引流 在超声辅助下进行穿刺不仅有利于为患者的诊断提供重要的依据,也可...[继续阅读]

    对可疑患者规范化采集血标本的血培养阳性是诊断BSI 的“金标准”。采集标本需考虑规范化采血时机及部位、皮肤消毒、采血量、血培养次数、标本送检等流程。1.血培养采血时机 ①应在使用抗菌药物之前;②当可疑临床症状出现后...[继续阅读]

    危重症患者由于全身炎症反应综合征(systemic inflammatory responsesyndrome,SIRS)、液体复苏或强心药物的使用等因素导致病理生理的改变。低蛋白血症是危重症患者最常见的病理生理现象,发生率可达40%～50%。低蛋白血症是指血清蛋白水平低...[继续阅读]

    VAP 是机械通气患者常见并发症,不仅延长通气时间和住院时间,增加医疗成本,且还是危重病患者重要的致死原因。目前已证实多种预防措施可降低VAP 的发病率,故采用适当的措施以预防VAP 对临床非常重要。因VAP 的发生存在特定的因素...[继续阅读]