肝胆外科感染是指需要手术治疗的肝胆系统感染和发生在肝胆手术或创伤后的感染,是肝胆外科手术的主要并发症之一,术后感染影响患者的手术恢复,严重者甚至会危及患者生命。为预防和控制肝胆外科术后感染,通常会用到大量的抗...[继续阅读]

    虽然碳青霉烯类抗菌药物也属于β-内酰胺类抗菌药物,但由于碳青霉烯类药物在fT > MIC 达到40% 以上就可以达到PK/PD 靶标,因此在PK/PD 研究中,通常将这类药物单独描述。厄他培南为高蛋白结合率抗菌药物(85%～95%),消除半衰期为4.5 小时...[继续阅读]

    1.化脓性脑膜炎 与脑脓肿早期鉴别困难,均有全身感染症状及脑膜刺激征,脑脊液白细胞、蛋白增多,氯化物减少。此时两者治疗方案相同,均为抗感染。待脓肿形成,可有局部体征及影像学异常用以鉴别。2.硬膜外及硬膜下脓肿 硬膜外脓...[继续阅读]

    无特征性临床表现,其症状与脑膜炎相似,早期常被忽视。可因原发病、感染程度、致病菌不同以及治疗等不同而使其症状多样化。可有体温升高、意识障碍、抽搐或瞳孔改变、脑膜刺激征,甚至引发脑疝。也可因脑脓肿突然溃破,大量...[继续阅读]

    肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏和药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病。肺炎可按照解剖、病因、发病患者进行分类。根据发病环境不同可分为社区...[继续阅读]

    1.抗感染方案分析 患者为青年男性,有静脉吸毒病史及可疑不洁静脉输液治疗史。主要表现为反复发热伴少许胸闷、气促,活动后明显,查体提示胸骨左缘4～5 肋间可闻及全收缩期4/6 级吹风样杂音,血常规提示血象增高、血液高凝状态...[继续阅读]

    抗感染治疗前作尿培养并拔除导尿管。如果CA-UTI 起病时导尿管留置已超过2 周,但患者仍有指征留置,应更换导尿管以加速症状改善,同时自新留置的导尿管留取标本作尿培养以指导治疗。若已拔除尿管可留取清洁中段尿培养。...[继续阅读]

    非外科治疗和微创治疗不能完全替代开放手术。对于非外科和微创治疗无效并持续存在的感染病灶,符合手术指征时,及早地进行手术治疗对患者的感染控制及预后有着积极的作用。近代科学技术的快速发展促进了医学的巨大进步,从...[继续阅读]

    治疗感染时需结合患者的病情、病原菌的种类及抗菌药物的特点来制订治疗方案。由于各个药物在体内的分布情况和代谢途径不同,在肝功能不全时每种药物的受影响程度也不同。另外,不同肝功能分级患者的药物代谢率也存在差异。...[继续阅读]

    周围血白细胞及脑脊液常规、生化对脑脓肿诊断意义不大,当合并脑膜炎时,脑脊液和血中的白细胞可升高,脑脊液中糖降低。...[继续阅读]