(一)术前检查与准备对合并糖尿病或者术前常规检查,发现空腹血糖升高的病人均应进行相关的实验室检查,包括口服糖耐量试验、糖化血红蛋白测定等;对于病史长、血糖控制不良的病人,必要时还应评估有无糖尿病的各种慢性并发症...[继续阅读]

    CA72-4是一种不同于CEA、CA12-5、CA19-9和CA153的肿瘤相关蛋白,属于黏蛋白类癌胚抗原,相对分子量大于100万。CA72-4存在于85%～95%的结肠、胰腺、胃、肺、卵巢和50%的乳腺恶性肿瘤组织中,在白血病、淋巴瘤、肉瘤、间皮瘤、黑色素瘤、良性...[继续阅读]

    切除范围:回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后行回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。适应证:适用于盲肠、升结肠...[继续阅读]

    近年来,随着加速康复外科(Fasttracksurgery)理念在国内的推广,一些传统的围术期常规处理措施逐渐受到质疑和挑战。对结直肠癌手术而言,受到最大挑战的围术期处理措施主要就是肠道准备。许多临床研究表明,结直肠癌术前的肠道准备...[继续阅读]

    一般认为,经手术治疗的结直肠癌患者,术后极易发生局部复发,其复发病例的80%～90%发生在手术后2～3年内,仅有约2%的复发病例发生在手术后5年以后。多数学者认为局部复发会有症状而临床上出现症状时,肿瘤多已发展至晚期,失去了再...[继续阅读]

    FDGPET/CT显像能在病变组织的解剖结构发生改变以前检测病变组织细胞的糖代谢的改变。其原理是病变组织细胞膜上有大量的糖蛋白转运体的表达,而且病变组织的糖酵解率比较高,因而摄取大量的FDG呈高放射性分布,有利于病变的早期...[继续阅读]

    (一)造口术后评估造口手术后早期,护理人员除了需要密切观察病人的生命体征、引流管、伤口等情况外,需要从以下几个方面对造口的功能及周围皮肤进行观察和评估。1.造口的观察和评估(1)造口的血运:造口实际上是正常肠黏膜,所以...[继续阅读]

    1.肿瘤的微转移分期前哨淋巴结或常规清扫淋巴结行免疫组化检测淋巴结的微小转移,使部分Ⅰ期或Ⅱ期结直肠癌患者TNM分期升高。目前结直肠癌治疗方案的选择不根据淋巴结微转移来确定,仍以HE染色诊断淋巴结阳性为依据。2.多原发...[继续阅读]

    肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectalmalignantmelanoma,ARMM)是一种少见、预后极差肿瘤。恶性黑色素瘤好发于皮肤、眼睛,肛管直肠为第3位。70%～90%本病发生于肛管齿状线处,老年人多见,女性发病率稍高,占大肠恶性肿瘤的0.1%～1.9%。...[继续阅读]

    对于进展期大肠癌一般采取手术治疗的原则,对于手术不能切除的病人以往曾行造瘘手术。随着内镜技术的发展,目前对于不能耐受手术的病人可以通过内镜下治疗解除肠道梗阻,以便进一步改善病人生活质量,延长生命。(一)结肠镜下...[继续阅读]