枯痔钉插入疗法是通过将枯痔钉插入痔静脉丛及其间质中产生创伤、异物炎症反应,并经枯痔钉插入创道引流,使痔静脉闭塞、间质纤维组织增生、收缩,使痔皱缩,达到治疗目的。枯痔钉分含砒枯痔钉和无砒枯痔钉两类。【适应证】Ⅱ...[继续阅读]

    出口处梗阻型便秘的类型有:直肠前膨出、直肠内套叠、肠疝及耻骨直肠肌肥厚等。特点是排便时盆底出口处出现梗阻,患者自觉大便在肛门口处不能或不易排出。其中有些可经外科手术消除或缓解,但手术前必须明确没有直肠新生物...[继续阅读]

    【适应证】直肠下段、肛管、肛门较表浅的裂伤。【手术步骤】彻底清洗创口,去除缺乏生机的肠壁裂口创缘,尽可能地保留健康组织。对肛门内、外括约肌更应妥善保留和修补(请阅读相关章节),黏膜和周围组织应予缝合,而皮肤可不...[继续阅读]

    手术切除结肠癌是最佳的治疗方法。结肠癌的手术原则是自上而下处理血管,由内而外整块切除病灶及其淋巴引流区。在结肠癌手术中要遵守Turnbull首创的不接触隔离技术,首先隔离受累结肠的肠腔,结扎、切断供应受累结肠的淋巴血管...[继续阅读]

    后矢状切口肛门直肠成形术(Peña手术)由DeVries和Peña1982年提出。该手术在骶尾部正中切口直视下,应用电刺激,根据肌肉走向解剖,减少了手术对括约肌的损伤,最大限度地恢复正常生理解剖功能。【适应证】中位及高位肛门、直肠...[继续阅读]

    1.直肠会阴瘘(图2.5):这一畸形与男婴会阴瘘相同,直肠与阴道分隔好,括约肌发育好,预后好。2.直肠前庭瘘(图2.6):这是女婴最常见的畸形,预后好。直肠开口于紧贴处女膜后方的前庭。这一畸形的解剖特点是紧贴瘘口上方的直肠和阴道具...[继续阅读]

    如果扭转的乙状结肠部分或全部坏死,或其生机可疑时,应行乙状结肠切除腹壁结肠造口术。【手术步骤】1.切口:同单纯乙状结肠扭转复位术。2.探查:同单纯乙状结肠扭转复位术。3.切除、造口:分离、切断并结扎乙状结肠系膜及血管...[继续阅读]

    Soave手术于1955年由FrancoSoave正式介绍。以后Boley、Coran等分别对这一术式进行了改良,使这一术式由最初的分期完成而变为一期完成,并使肛门吻合变得相对容易。一般患儿的手术年龄选择在6～12个月进行,但近年来也有在1～2周内的新生...[继续阅读]

    【适应证】适用于非特异性大便失禁症及直肠脱垂固定术后仍有失禁的患者。【术前准备】同肛门括约肌修补术。【麻醉及体位】低位腰麻或硬膜外麻醉。折刀位。【手术步骤】1.在肛门后方皮下组织内注入1:20万肾上腺素生理盐水...[继续阅读]

    【适应证】1.老年、体弱不能耐受经腹手术者。2.肠管脱垂时间长,嵌顿不能复位或肠管已坏死者。【术前准备】1.术前3天开始口服卡那霉素(或庆大霉素)及甲硝唑,口服维生素K4,进流质饮食。2.术前1天输注抗生素,预防感染。3.术前1天...[继续阅读]