乌拉地尔具有中枢和外周扩血管作用:(1) 外周扩张血管主要通过阻滞突触后α1受体,也可阻断突触前膜α2受体。(2) 中枢作用则主要通过激动5-羟色胺IA受体,降低血管运动中枢的交感反馈调节而起降压作用,同时抑制反射性心率加快。乌...[继续阅读]

    药物作用具有二重性,凡符合用药目的、达到防治疾病效果的称为治疗作用,凡不符合用药目的甚至不利于患者的反应称为不良反应(untoward reaction)。不良反应又可分为副反应、毒性作用、后遗效应、停药反应、特异质反应、变态反应...[继续阅读]

    Ⅰ. 适应证(1) 肺隔离通气:适于大咯血、肺脓肿、支气管扩张痰量过多或肺大疱有明显液面的湿肺患者。(2) 支气管胸膜瘘、气管食管瘘。(3) 外伤性支气管断裂及拟行气管支气管成形术、肺叶或全肺切除术、食管肿瘤切除或食管裂孔...[继续阅读]

    (1) 关键在于控制血压、心率,补充足够的血容量,防止血压明显波动造成的心、脑、肾等脏器的损害。(2) 抗高血压药物可持续用至手术当天,长期服用βRB,阿托品可预防术中发生严重心动过缓。(3) 对于胸腹部大手术而言,全身麻醉联合...[继续阅读]

    (1) 眼穿透伤属于急诊手术,麻醉医师应积极预防呕吐误吸,若有可能最好早期应用H2受体拮抗剂。全麻期间必须达到足够的麻醉深度和肌松,确保患者无体动或呛咳,以防IOP突然升高导致进一步眼损害甚至失明。(2) 快速诱导前应采取措施...[继续阅读]

    (1) 患者情况:年龄、身高、体重、性别、腹内压、脊柱的解剖结构、体位。(2) 穿刺技术:穿刺点、针头方向、斜面方向、注射速度。(3) 脑脊液:脑脊液组成、循环、容量、压力、密度。(4) 局麻药:比重、体积、浓度。...[继续阅读]

    外周伤害性刺激冲动传入后,经中枢各级水平的调整作用,痛觉被感知或受抑制。脊髓中的痛觉调制——闸门学说,传入纤维对脊髓背角伤害性递质的抑制主要发生在SG。(1) 当损伤刺激使C纤维紧张升高,则对T cell抑制解除,闸门打开,允许...[继续阅读]

    Ⅰ. 适应证(1) 主观上有强烈的脱毒愿望,家属支持,并签署麻醉辅助脱毒知情同意书。(2) 有阿片类药物滥用史,戒断症状严重。(3) 传统脱毒方法失败。(4) 由于工作等客观原因,不能接受疗程较长的传统方法,自愿选择麻醉脱毒。Ⅱ. 禁忌...[继续阅读]

    多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)指严重创伤、休克和感染等过程中,段时间内同时或相继出现了两个或两个以上的系统、器官功能损害和障碍。若功能损害达到衰竭的程度,则称多器官衰竭(MOF)或多系统器官衰竭...[继续阅读]

    一些β受体阻断药具有类似局麻药的膜稳定作用,系抑制心肌细胞膜对钠离子通透性,降低心肌动作电位0相上升的速率,使自发动作电位产生的频率减慢所致。...[继续阅读]