疝的发病是由于病理性因素使腹压增加,引起腹壁薄弱区域的局部解剖上的变化,因此经典手术方法为结扎疝囊颈部、祛除疝囊、闭锁疝内口、加强修补腹股沟管、股管的后壁或前壁。Bassini、Ferguson和Hachenbruch等经典手术方法,是利用原...[继续阅读]

    对髂耻束及相关神经进行测量,对有关数据进行统计学处理。1.标志点间的距离髂前上棘到耻骨结节的距离,男性(122.69±9.82)mm,女性(116.56±8.33)mm,两组间有统计学意义(P=0.0499),详见表4-1-1。表4-1-1标志点间的测量距离(mm)　男性女性总计　...[继续阅读]

    需要在腔镜下无张力修补术、嵌顿疝、滑动疝和儿童腹股沟疝,可以采用全身麻醉。全身麻醉可根据手术时间的长短,选择静脉麻醉或静脉及吸入复合麻醉。腹股沟疝腹腔镜下无张力修补术,需要形成气腹因而需要全身麻醉;复杂嵌顿疝...[继续阅读]

    1.腹外斜肌腱膜在腹股沟区域腹外斜肌移行为腱膜,下缘增厚,形成一条附着于髂前上棘和耻骨结节的腹股沟韧带。在腹股沟管的外口,腹外斜肌腱膜形成内脚、外脚、脚间纤维和腹股沟翻转韧带等特殊的结构,围绕在精索的内上方、外...[继续阅读]

    1.麻醉可选用1%或0.5%的利多卡因逐层浸润麻醉,或连续性硬膜外阻滞。2.皮肤切口平仰卧位。在髂前上棘与耻骨联合连线的中点上方2cm处,沿腹股沟韧带平行方向至耻骨结节的斜行切口切开皮肤(图3-2-1)。图3-2-1腹股沟斜疝无张力修补术...[继续阅读]

    腹股沟管周围区域是腹下部的解剖学薄弱部位,常因先天性或继发性因素发生疝的病理改变。...[继续阅读]

    腹股沟疝的麻醉选择,大多数应用硬膜外麻醉,少数采用局部麻醉,特殊情况下可以使用全身麻醉。...[继续阅读]

    1.血管损伤(1)切开腹股沟管后壁时,应注意腹横筋膜下的股动静脉。(2)分离股环口,应注意紧贴疝囊,保护好疝囊与股静脉之间的纤维组织间隔和股静脉,既防止大出血,又为网塞固定提供条件。(3)利用陷窝韧带固定网塞时,应注意异常走行...[继续阅读]

    腹腔镜腹股沟疝修补术是近十几年来发展起来的新型无张力性和无腔隙性腹股沟疝修补手术,属于微创外科手术。腹腔镜腹股沟疝修补术是在腹腔镜下进行的手术,在术中需要将人工补片植入腹膜前间隙,并在无张力情况下覆盖生理性...[继续阅读]

    腹股沟区域的疝应与下列疾病进行鉴别诊断。1.腹股沟区域疝的鉴别诊断股疝与腹股沟疝不难鉴别诊断,从疝发生的部位、疝的形态及是否可较容易还纳即可鉴别,配合影像学检查更可明确诊断。腹股沟疝常发生斜疝和直疝,压迫内环增...[继续阅读]