股疝的发生女性是男性的4～6倍,多发生在多胎生育的中年女性。由于股管较短,其特点是股管口上小下大,且显著地向前弯曲,受腹股沟韧带的限制而极少移动,病程长的疝内容物不易还纳,发生嵌顿绞窄的机会较多。...[继续阅读]

    经过近20年的发展,腹腔镜下疝修补术开展比较好的术式为TAPP、IPOM、TEP三种,TAPP和TEP是目前最普及的腹腔镜下疝修补术。1.单纯内口关闭术单纯内口关闭术的实质是腹股沟斜疝疝囊颈部的高位结扎,早期使用金属夹钳闭内环口,后来改为...[继续阅读]

    腹壁疝的局部病理解剖比较简单,腹腔脏器突出于腹壁的薄弱部分即形成疝。疝的组成基本上都是正常组织。疝囊是正常腹膜的一部分。...[继续阅读]

    腹腔镜手术设备,不能因陋就简,有些专用设备应具备并保持良好的状态。补片和网塞也应多准备几种型号,以备不时之需。...[继续阅读]

    腹腔镜下疝修补术的并发症与传统手术基本相同,但由于使用腹腔镜的一些新技术,也产生了与之相关的新并发症。文献报告术中并发症为0～3.6%,总的并发症为5%～13.6%。1.术中并发症腹腔镜下疝修补术的并发症,大多数与腹腔镜的术中...[继续阅读]

    1884年Bassini和1889年Halsted用腹股沟韧带进行疝修补术;1898年Lotheissen和1948年McVay利用耻骨梳韧带(Cooper韧带)实施疝修补,曾有81种疝修补手术方法应用于临床。手术方法治疗腹股沟疝,开辟了腹壁疝治疗的新纪元。利用疝囊周围相关组织...[继续阅读]

    腹股沟疝和股疝的临床表现有较大的差别;单纯疝(可复性疝)、难复性疝(嵌顿疝)和绞窄性疝的临床表现有很大的不同;疝的内容物也使其临床表现有所区别;嵌顿疝出现绞窄性疝的急腹症临床表现,是最严重的并发症。1.腹股沟疝腹股沟...[继续阅读]

    腹股沟直疝的疝囊口部通常为整个Hesselbach三角区,口径宽大极少发生嵌顿。腹股沟直疝的手术步骤基本与腹股沟斜疝相同,在分离疝囊时要注意膀胱的损伤。...[继续阅读]

    著名外科解剖学家AstleyCooper在1804年就指出,腹横肌筋膜和腹横肌筋膜鞘是腹股沟区域抵御疝形成的主要屏障。现在学者们已经认识到,一切能导致筋膜薄弱化并最后出现筋膜缺损的原因,即是腹壁疝的发病原因。19世纪的著名外科学家...[继续阅读]

    腹股沟区域疝的发生,有先天性因素和后天获得性因素在起作用。总之,是由于腹股沟区域起着生理保护作用的各层组织的掩闭器机能不足、腹腔压力增加,这两种因素的联合作用的结果。1.鞘突未闭胚胎时期睾丸在下降过程中,留下未...[继续阅读]