[1]中华医学杂志编辑委员会.应激性溃疡防治建议[J].中华医学杂志,2002,82(14):1000-1001.[2]林金锋,刘红梅,杨志洲,等.危重症患者应激性溃疡发生的危险因素分析[J].临床急诊杂志,2014,15(10):582-585.[3]杨君,解建.应激性溃疡的发病机制研究进展...[继续阅读]

    目前在ICU领域更多使用急性胃肠损伤(Acute gastrointestinal injure,AGI)这一名词替代胃肠功能障碍,本章从AGI的定义、临床表现(如消化系统症状、远隔器官功能障碍表现)、检测指标(如腹内压、消化道出血检查方法、肠黏膜屏障功能检测、...[继续阅读]

    导致急性胃肠损伤的病因来自胃肠道的原发疾病或者胃肠道的直接损伤,即为原发性胃肠功能障碍。常见的原发性急性胃肠损伤原因有以下几方面。(一)各种原因导致的腹膜炎急性胰腺炎、腹内空腔脏器穿孔导致的急性弥漫性腹膜炎...[继续阅读]

    早在《素问·灵兰秘典论篇》就已指出:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉;大肠者,传导之官,变化出焉;小肠者,受盛之官,化物出焉。”这句话精辟地阐明了胃肠的生理功能。当食物被摄入后,必须经过消化、分解、吸收,再化生成精微物质、...[继续阅读]

    (一)传统检测方法传统细菌培养法一般采用各种培养基培养细菌,将各种细菌分离并根据革兰染色、生化反应及血清学实验等方法对细菌进行鉴定。同时可进行倍比稀释和菌落计数来测定活菌数量。肠道微生物菌群复杂,粪便样品中很...[继续阅读]

    [1]姚泰.生理学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2010.[2]莫剑忠,江石湖,萧树东.江绍基胃肠病学[M].2版.上海:上海科学技术出版社,2014.[3]薛菲,陈燕.膳食纤维与人类健康的研究进展[J].中国食品添加剂,2014,208-213.[4]李静,孙剑勇.肠道菌群调节在...[继续阅读]

    [1]马晓春.欧洲危重症学会(2012)急性胃肠损伤共识解读[J].临床外科杂志,2013,21(3):159-161.[2]杨琪.浅议消化系统疾病护理常规[J].护理研究,2013,7(5):168-169.[3]洪秀凤,朱家沂.早期液体复苏、肠道去污联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的护理...[继续阅读]

    腹泻是指每天3次或以上的稀便或水样的大便,总重量超过200～250g/d(或体积超过250mL/d)。腹泻可导致水、电解质、酸碱平衡失调,导致肠内营养无法实施,严重危害患者疾病康复。其处理原则包括如下几方面。(一)一般处理补充液体和电...[继续阅读]

    肠道屏障功能障碍往往在多种危重症疾病状态下发生,如严重创伤、休克、感染、重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)、MODS、重症炎症性肠病(Severe inflammatory bowel disease,SIBD)等均可引起肠道屏障功能的破坏,导致肠道内细菌、内毒素...[继续阅读]

    消化道出血是急性胃肠损伤常见表现之一。在临床上大多数危重症患者可发生无症状的、内镜检查阳性的胃肠道黏膜损伤。而且临床上5%～25%危重症患者可见明显出血,提示胃肠道黏膜损害严重。1.5%～4%机械通气患者发生严重消化道...[继续阅读]