【概况】移植背阔肌肌皮瓣目的是移植皮肤,因供养皮肤的肌皮支动脉必须穿过背阔肌的前缘才能达到皮肤组织,所以不得不连带部分背阔肌组织在内。肌皮瓣内含有肌肉组织,血运丰富抗感染能力强。背阔肌肌皮瓣是最常用的肌皮瓣...[继续阅读]
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【概况】移植背阔肌肌皮瓣目的是移植皮肤,因供养皮肤的肌皮支动脉必须穿过背阔肌的前缘才能达到皮肤组织,所以不得不连带部分背阔肌组织在内。肌皮瓣内含有肌肉组织,血运丰富抗感染能力强。背阔肌肌皮瓣是最常用的肌皮瓣...[继续阅读]
【手术适应证】病变局限于起始部。适用于同侧颈动脉椎动脉均有病变,同一切口可完成颈动脉内膜剥除术及椎动脉颈总动脉移植术。单一椎动脉病变按下列手术方法。【手术禁忌证】对侧颈动脉及椎动脉高度狭窄或闭塞。椎动脉病...[继续阅读]
血管外科手术不断创新,麻醉变革也漫无止境,两者配合协调必然不断推陈出新,不同医疗单位各有特色,足资借鉴,现只能反映其一般。位于肢体的血管外科手术,相对比较简单,可采用臂丛阻滞、硬膜外或蛛网膜下腔阻滞。本文主要以主...[继续阅读]
大血管手术后,一般都不必用肝素或香豆素类衍化物作抗凝治疗。但对动、静脉血栓取除术或动脉内膜剥除以及小口径血管移植术后,均需应用抗凝治疗2~4周,以防术后继发血栓形成。使用的方法是术后当天应用肝素,术后第1、2天,同...[继续阅读]
【手术适应证】肝内阻塞型门脉高压并发食管胃底静脉曲张出血或曾有出血;脾切除或脾肾分流术后再出血;门脉高压性胃病变引起的出血;肝静脉闭塞综合征(Budd-Chiari综合征)而下腔静脉通畅者。【手术禁忌证】肝门静脉有血栓形成等...[继续阅读]
【手术适应证】1.腹外伤患者迅速出现低血容量性休克,经快速扩容仍无改善者,应警惕腹主动脉损伤,需立即开腹探查;2.血压下降,有腹膜刺激症状,短时间内腹围迅速增大,腹腔穿刺抽出不凝血,除外其他实质性脏器损伤,应疑有腹主动脉...[继续阅读]
下肢动脉旁路术的技术虽然有了很大进步,但仍有相当数量的病人因静脉移植物失败而致远端肢体再缺血。为了获得良好的近、远期通畅率,除术前选用良好的静脉移植物和精细的手术操作外,术后主要的措施是抑制内膜增生、抗凝、...[继续阅读]
【概况】冠状动脉的起源、终止、行径和分支情况等均可发生先天性异常。有的冠状动脉先天性畸形对血流动力学和心肌血供并不产生不良影响,临床上不呈现症状,仅在冠状动脉造影检查或心脏外科手术时被发现,这一类畸形无需手...[继续阅读]
【概况】下肢静脉曲张是一种常见血管疾病,早在1891年,Trendelenburg首先结扎大腿中部的大隐静脉治疗下肢静脉曲张,1895年Perthes将大隐静脉结扎点移至近股静脉,术后下肢静脉曲张复发率大为减低。1938年Linton提出小腿慢性溃疡的发生与...[继续阅读]
(一)动脉造影放射性核素动脉造影,方法简便,病人无痛苦,可在门诊进行及重复检查,检查结果不受血压及心输出量等因素影响,因此,可以作为筛选性诊断方法。目前,此方法在临床上已用于诊断主动脉瘤、动脉狭窄、动静脉畸形、主动...[继续阅读]