【概况】右肺动脉异位起源于升主动脉远比左肺动脉多见,双侧肺动脉均起源于升主动脉的病例则极为罕见。右肺动脉异位起源的部位常在升主动脉的右侧后壁,偶或起源于升主动脉的左后壁,与主动脉瓣的距离约1～3cm。异位起源的肺...[继续阅读]

    血管外科基本技术在本世纪初开始建立,但其应用和发展是在50年代以后。这说明血管外科技术发展经过了实践、探索和成熟的阶段。本世纪以前,人们普遍认为血管腔内不能有异物存留,如丝线之类,否则即将形成血栓和阻塞,所以在治...[继续阅读]

    脾静脉下腔静脉分流术(脾腔静脉分流,SCS)系切除脾脏,将脾静脉连同胰腺体尾部游离,行脾静脉下腔静脉端侧吻合达到减压目的。与传统脾肾分流相比,优点是下腔静脉可充分接纳来自脾静脉的血液,不易发生分流口扭曲,术后食管静脉曲...[继续阅读]

    【概况】肱动脉瘤绝大多数为损伤性假性动脉瘤,动脉硬化性较少见。一般均可在上臂扪及搏动性肿块,肿块部有时可听及吹风样血管杂音,部位较表浅,诊断较容易,少数病人可有正中神经压迫症状或远端动脉栓塞,可引起上肢麻木、疼...[继续阅读]

    用超声技术诊断血管疾病,应掌握科学的分析方法。不同类型的超声技术各有其特殊的性能设计,其分析方法亦随之而异。(一)二维声像图分析重点为形态学分析,分析顺序为:1.行径血管行径有无异常,有否移位、扭曲、侧支形成等。2...[继续阅读]

    主要有同种(自体和异体)及异种血管两大类。自体静脉作为动脉和静脉移植物,可选用大隐静脉、小隐静脉、臂静脉和头静脉等。自体动脉作为动脉移植物时,可取胸廓内动脉做冠状动脉搭桥,脾动脉代替左肾动脉,颈外动脉代替颈内动...[继续阅读]

    【概述】升主动脉瘤约占胸部主动脉瘤的25%。病因以动脉壁中层退行性变(包括马凡综合征的囊性中层坏死)为多见,动脉粥样硬化次之,因损伤和感染等造成者较少见。升主动脉瘤可合并主动脉瓣环扩大产生主动脉瓣关闭不全,亦可延及...[继续阅读]

    【手术适应证】膝下开放性创伤后的严重感染;缺血性肢体坏死所致严重感染包括危及生命的气性坏疽。【手术步骤】手术步骤见图19-18、19、20。1.前切口始于胫骨结节上方,后切口再向远端2.5cm,皮肤可自动回缩。2.切断膝关节周围的...[继续阅读]

    【手术适应证】凡不适宜前述移植术的椎动脉第一段病变者。【手术禁忌证】锁骨下动脉狭窄或闭塞。麻醉,体位与椎动脉内膜剥除术相同。【手术步骤】1.切口锁骨上切口。自胸锁关节内侧向外伸展,长约6～8cm。离断颈阔肌、胸锁乳...[继续阅读]

    (一)肢体动脉血流量体表描记法应用同位素稀释法原理测定血流量是一种快速而精确的方法。1964年上海中山医院开始用体表描记法测定肢体血流量,曾在1例断拇再植和2例肢体动脉完全断裂重建术后的病人进行了测定,结果尚满意。可...[继续阅读]