高血压是冠心病主要的可改变的危险因素,它常与其他危险因素同时存在。并存的危险因素对冠心病危险的不利影响可能起有协同作用,这种协同作用在高血压和高血脂同时存在时更为明显。Framingham研究发现高脂血症和血压升高相关...[继续阅读]
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高血压是冠心病主要的可改变的危险因素,它常与其他危险因素同时存在。并存的危险因素对冠心病危险的不利影响可能起有协同作用,这种协同作用在高血压和高血脂同时存在时更为明显。Framingham研究发现高脂血症和血压升高相关...[继续阅读]
一、稳定型心绞痛的治疗(一)治疗原则(1)弄清并治疗可以诱发或加重心绞痛的伴发疾病。(2)减少冠心病危险因素。(3)采用非药物疗法,调整并改变生活方式。(4)药物治疗,有效缓解心绞痛症状。(5)冠脉血运重建术(PTCA,旋切,旋磨,支架植...[继续阅读]
过去习惯称冠心病为“老年病”,近年来冠心病的发病年龄逐渐降低,已引起临床的日益关注。发病年龄≤40岁的患者,又称为青年冠心病。一、青年冠心病的危险因素我们收集了在1999年11月至2001年11月住院的36例冠心病患者,男34例,女...[继续阅读]
冠心病治疗的目的是减少心绞痛症状和减少死亡或心肌梗死的危险。目前的治疗手段分药物治疗(包括危险因素的干预)、冠心病介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)3个方面。自1977年9月AndressGruentzig首次进行经皮腔内冠状动脉成形...[继续阅读]
近20年来,由于监控和治疗水平的提高,急性心肌梗死(AMI)住院病死率明显降低,从约30%下降到10%~15%,但对照美国心脏协会/美国冠心病学会(AHA/ACC)AMI治疗指南要求,目前AMI早期药物治疗仍有待进一步完善。另一方面,再梗死或多次梗死的患...[继续阅读]
一、原理心肌细胞对某些放射性阳离子有选择性摄取能力,因而可使心肌显影。心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量成正比。因此这种显像称为心肌灌注显像。如局部心肌缺血、细胞坏死或瘢痕形成则表现为...[继续阅读]
高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)即通常所说的高脂血症,是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平增高。因为血浆中的脂质是与载脂蛋白结合成脂蛋白后在血液中进行转运的,因此高脂血症严格说来应称为高脂蛋白血症。近年来,已逐渐认识到...[继续阅读]
自从1954年瑞典医师Elder首次应用超声波记录到人体心室壁和瓣膜的运动曲线以来,超声心动图学已走过了半个世纪的发展历程。20世纪90年代以来,随着材料科学和计算机技术的发展,超声技术已从解剖显像深入到灌注显像,从无创领域进...[继续阅读]
冠状动脉血流量与代谢水平或心肌氧的供需平衡状态之间存在着密切的关系。心肌耗氧量是冠状动脉血流量的主要决定因素。由于冠状动脉支配供血,是人体内最活跃的心脏器官,尽管心脏的重量只占体重的0.5%左右,但通过心肌的血流...[继续阅读]
一、首次通过法心血管造影应用γ相机和短半衰期放射性核素对心脏、大血管进行快速连续的动态检查,便可以清晰完整地反映出血液在心脏血管内的流向、流速及流量,通过系列图像可观察心肺、血管的形态、大小和位置,计算中心循...[继续阅读]