房室交界区起搏点在一定时间内不能形成并发放激动,称为交界性停搏。此时交界区起搏点自律性丧失,自律性强度属0级。(一)机制房室交界区不仅是房室传导与室房传导的枢纽,而且还存在着起搏中心。当窦房结不能发放激动或窦性...[继续阅读]

    心脏各个部位起搏点的自律性强度高低不同,频率较快的起搏点对频率较低的起搏点有一种直接的抑制作用。例如,正常情况下,窦房结的自律性较高,其他部位异位起搏点统统在窦房结的抑制作用不能显现出来,称为频率抑制或超速抑制...[继续阅读]

    QR型室性早搏对诊断肥厚型心肌病的价值已被引起重视。Abdulla等(1983)报告对经过导管、超声心动图、心血管造影等检查确诊为45例肥厚型心肌病患者和106例其他心脏病的对照组作了常规心电图和Holter监测记录。2组中均选用MCL1及V5或...[继续阅读]

    心脏双重心律之间,其中一个起搏点周围存在着传入性阻滞,与主导节律并存,形成并行心律。并行心律起搏点可位于心脏任何部位,而以室性并行心律多见,交界性次之,房性及窦性少见。...[继续阅读]

    扩张型心肌病患者的Holter监测结果表明,室性早搏、室性心动过速的发生率均高于其他心脏病组,半数以上患者有多源、成对复杂室性早搏,多源室性心动过速比单形室性心动过速常见。有特宽室性早搏、室性心动过速并有顽固性心力...[继续阅读]

    冠状动脉造影证实,冠状动脉痉挛在心肌缺血、急性心肌梗塞和猝死中起重要作用。(一)机制冠状动脉痉挛的发生机制与下列因素有关。1.α或β-肾上腺素能交感神经系统失去平衡:冠状动脉主干及其分支含有丰富的α-肾上腺素能受体...[继续阅读]

    Holter监测的重要临床意义还在于心电图或其它方法捕捉不到的间歇性预激综合征。Holter监测结果表明,约有半数预激综合征表现为间歇性或一过性。我们近年来遇到3例临床上发作心悸的患者,多次查常规心电图均正常,而Holter监测证明...[继续阅读]

    现代的心脏起搏器一般具有多项参数程控功能的单腔或双腔起搏器。近年来应用于临床的还有频率应答式起搏器,双传感器频率应答式起搏器,自动心脏除颤器及改进的起搏转复除颤(PCD)。心脏起搏器的精湛设计和复杂的功能,主要是为...[继续阅读]

    (一)基本特征1.窦性并行心律:①窦性心律与频发房性早搏并存时,房性早搏表现为完全性代偿间歇;②窦性心律与短阵房性心动过速、心房扑动和心房颤动时,房性异位起搏不能打乱窦房结自律性。2.房性并行心律:①房性早搏的联律间期...[继续阅读]

    可根据如下步骤对早搏作出诊断。(一)首先确定早搏的起源部位根据早搏的形态推测出早搏起源的大致部位,如为房性、交界性、室性早搏等。是单形的、还是多形的及多源性的。性能好的Holter仪器,可对室性早搏进行多项综合编辑能...[继续阅读]