当前位置:首页 > 医学知识 > 中西医结合护理诊断手册 > 列表
中西医结合护理诊断手册 共有 89 个词条内容

喘脱

    定 义个体处于各种原因导致的持续喘促、唇甲青紫、肢体湿冷等亡阴亡阳厥脱的状态诊断依据1. 主要依据喘逆气促、张口抬肩、鼻翼扇动、面唇爪甲紫青、烦躁或昏昧、大汗淋漓或汗出如珠等2. 次要依据咳嗽、气喘、心慌胸闷、...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

脱发

    定 义个体处于头发异常或过度的脱落状态诊断依据1. 主要依据头发成团或成片脱落、头发稀疏、头顶光秃或见茸毛等2. 次要依据(1) 头发油腻,或焦枯发蓬、缺乏光泽等(2) 头皮瘙痒,或伴丘疹、脱屑、渗液、脓痂等相关因素1. 疾病因...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

自我形象紊乱

    定 义个体对自我身体形象的感知处于混乱状态诊断依据1. 主要依据对身体结构或功能变化有否定反应,如害羞、窘迫、内疚、厌恶等2. 次要依据(1) 不愿察看、触摸或暴露身体某些部位(2) 对身体结构、功能的改变持排斥态度(3) 有自...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

活动无耐力/神疲乏力

    定 义个体处于不能耐受日常生活必需活动的状态诊断依据1. 主要依据精神萎靡、神疲乏力、懒言少动、动则汗出,甚则头晕目眩、呼吸困难等2. 次要依据(1) 面色苍白、憔悴或发绀,活动后出现气短不适等(2) 呼吸、心率、心律、血压...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

恶心呕吐

    定 义个体处于胃脘不适、泛恶欲吐,甚则胃内容物从口而出的状态诊断依据1. 主要依据(1) 胃脘嘈杂、心中懊侬、嗳腐吞酸、干呕泛恶等(2) 呕吐宿食、涎沫、黄绿苦水等2. 次要依据胸脘满闷、恶心纳呆、疲乏无力、头晕、大便秘结...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

领域七 角色关系

    ...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

抑郁

    定 义个体处于显著而持久的心境低落的状态诊断依据1. 主要依据(1) 轻者:闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退等(2) 重者:痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死,常伴有自责自罪、罪恶妄想、疑病妄想、出现幻觉等2. 次要依据(1) 思...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

听力障碍

    定 义个体处于对声音听取或辨识困难的状态诊断依据1. 主要依据(1) 重听、耳聋、听觉过敏、幻听及听觉失真、大声讲话等(2) 对声源的定位判断能力下降(3) 沟通障碍(4) 听力检查异常2. 次要依据(1) 耳鸣、耳胀、眩晕、失眠、压抑、...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

齿松

    定 义个体处于牙齿松动程度超过正常范围的状态诊断依据1. 主要依据牙齿松动、咬物无力,甚或牙齿移位、脱落等2. 次要依据(1) 牙龈红肿疼痛(2) 腰膝酸软、耳鸣健忘、夜尿频多等症相关因素1. 疾病因素与牙周病、牙龈萎缩、牙齿...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册

母乳喂养中断/无效

    定 义因母亲或婴儿的原因,使母乳喂养困难,婴儿无法吃到母乳或不满意的状态诊断依据1. 主要依据(1) 母亲乳头疼痛、拒绝哺乳、乳汁不足等(2) 婴儿不肯吸吮或吸吮无力、不能正确地吸吮到乳汁(3) 人工喂养2. 次要依据(1) 婴儿喂奶...[继续阅读]

中西医结合护理诊断手册