阴道的阴道镜检查是发现VAIN 的主要方法。检查的主要任务是发现VAIN 和确定病变范围。高级别VAIN 有发生恶变的可能,应当治疗,可以通过激光、药物或激光联合药物治疗。必要时需要通过手术切除。VAIN 治疗后的长期随访是必要的。...[继续阅读]
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阴道的阴道镜检查是发现VAIN 的主要方法。检查的主要任务是发现VAIN 和确定病变范围。高级别VAIN 有发生恶变的可能,应当治疗,可以通过激光、药物或激光联合药物治疗。必要时需要通过手术切除。VAIN 治疗后的长期随访是必要的。...[继续阅读]
数码图像新技术的应用使阴道镜检查和患者管理前进了一大步。高质量数码图像与高度发达的计算机技术的结合,可能会克服目前阴道镜检查中存在的主观性问题。不断发展的图像分析技术软件可能会成为提高阴道镜医师诊断水平的...[继续阅读]
阴道镜使临床医生对最终可能发展为SIL(CIN)或侵袭性癌的疾病的进展有了更好地观察。上皮的透光性能变化以及间质血管的特点使鳞状上皮病变能够被观察到。病变鳞状上皮在细胞组成、高度、表面结构和界限等方面与正常含糖原的...[继续阅读]
CIN 的发病高峰年龄为30 岁左右的妇女,在这些阴道镜检查的女性中,服用避孕药是很普遍的。避孕药可以使宫颈发生一些改变,这些改变应该视为正常变化。宫颈可见异位上皮伴有稠厚的黏液,也可见到一些宫颈肥大,类似早期妊娠的宫...[继续阅读]
2014年,WHO 推荐了许多宫颈癌随访中的心理学上的暗示,建议将一些方便措施用于患者。不管从电话里还是从资深医务人员这里得到支持和建议可以减轻患者的焦虑,并帮助患者减轻筛查和阴道镜的心理负担。2015年NHSCSP 和BSCCP 关于阴道...[继续阅读]
气肿性阴道炎(emphysematous vaginitis)是一种病因尚不明确、常伴发细菌或滴虫感染的罕见疾病,多见于妊娠期或免疫受限的女性。患者除阴道分泌物增加外大多无其他症状,若合并滴虫或真菌感染则表现为所感染病原体的临床症状。窥阴...[继续阅读]
CIN 的阴道镜图像千变万化。醋酸白并不一定表示CIN。熟练的阴道镜医生在诊断时应能根据一系列参数,鉴别轻微和严重的病变。由于评价阴道镜图像时观察者间的差异很大,因此记录阴道镜检查时的静态图片或动态视频资料以备临床...[继续阅读]
微腺体增生(microglandular hyperplasia,MGH)是一种复杂的病变,是对口服激素类避孕药的异常应答,或是炎症刺激的结果。目前认为,微腺体增生不仅与双相口服避孕药有关,还与孕酮有关,妊娠期孕酮水平升高也可发生微腺体增生。增生的腺体...[继续阅读]
宫颈结核(tuberculosis)比较少见,常继发于子宫内膜和输卵管结核,而后两者常继发于肺结核(图8-11)。它由肉芽肿炎症组成。图8-11 宫颈结核肉眼观易与宫颈癌混淆。阴道镜下显示有两个特征:一个是有不规则边界和肉芽肿的深溃疡,基底...[继续阅读]
尖锐湿疣(又称生殖器疣、肛门生殖器疣)是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,常发生在肛门和外生殖器等部位,呈良性肿瘤样增生性改变。在女性,外阴呈多灶发生,或在外阴、肛周或外阴、阴道、宫颈联合部位发生。妇产科...[继续阅读]