(一) 转化区大环切1981年,在第4 届世界阴道镜和子宫颈病理会议上,Cartier 报道了他使用小金属圈获取活检并切除转化区的经验,同时达到了治疗及为组织学提供完整组织标本二次诊断的双重目的,且创伤较小。转化区大环切( large loop ...[继续阅读]

    阴道镜检查是一种直观的技术,其图像解释有一定的主观性,各学者判定是否异常或异常程度可不一致,直接影响活检的选择。阴道镜下活检与最终病理的符合率为45%～69.3%。在一些研究中,阴道镜印象与阴道镜引导下活检、宫颈锥切或...[继续阅读]

    不同外阴病变的阴道镜图像取决于受检查的组织的特征。最重要的是上皮的厚度和其下间质的血管分布。皮肤的厚度影响着不透光性,个体差异大,外阴不同区域间也不同。长毛发处的皮肤比外阴其他区域的皮肤厚,这就是为什么组织...[继续阅读]

    大约在20世纪40年代,细胞学被引入宫颈癌的筛查,即使在今天,细胞学的根本目的也是筛查肿瘤,并不是筛查HPV 的直接手段。如前所述,高危型HPV 感染是宫颈癌的病因,因而细胞学的筛查必然在判读时伴随着发现HPV 感染的迹象。进行筛查...[继续阅读]

    宫颈上皮具有两个来源:副中肾管上皮和阴道板上皮。阴道板黏附于泌尿生殖窦,泌尿生殖窦上皮属于变异中肾管上皮。在胎儿时期,阴道板上皮向上方延伸到复层副中肾管上皮区,后者被吸收后,阴道板上端细胞迅速迁移并与副中肾管柱...[继续阅读]

    (一) 阴道镜下的糜烂糜烂可自发出现。不典型上皮较正常或萎缩的鳞状上皮更加脆弱且缺乏细胞间黏附力,与上皮下间质的附着也更弱一些,可发生自发剥离。这也促进了宫颈脱落细胞学检查的成功应用。部分或整片上皮均可发生脱落...[继续阅读]

    1925年,德国Hamburg 大学妇科临床主任HansHinselmann 发明了阴道镜:一种可在放大视野下观察宫颈的器械。Hinsenlmann 的功绩在于其不仅将阴道镜的概念定义为一种下生殖道的检查方法,还在于他在阴道镜的帮助下,系统描述和分类了以前不为...[继续阅读]

    梅毒是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)引起的侵犯多系统的慢性性传播疾病。梅毒主要通过性传播,占95%,其次为非性接触传播,如医源性途径、接吻、哺乳等直接接触患者的皮肤黏膜而感染,亦可通过母婴垂直传播。梅毒分为先天性梅毒...[继续阅读]

    (一) 检查指征患者行阴道镜检查常因以下几种原因:1.因涂片异常而作为常规宫颈阴道镜检查的一部分。2.患外阴上皮内瘤变或外阴癌的妇女。3.因CIN 切除子宫后细胞学异常的妇女。第三种原因最有可能发现重要的病理学异常,但也最...[继续阅读]

    根据FIGO 2009 分期,浅表浸润癌按照其浸润范围又分为ⅠA1 期和ⅠA2 期。ⅠA1 期指癌细胞团呈圆形、棒状或指状突破基底膜侵犯基质,癌细胞排列较疏松、核大,细胞质透明、间质有水肿及白细胞浸润,其浸润深度往往不足3mm,宽度不超过...[继续阅读]