正常脑脊液中只有少量的淋巴细胞及单核细胞,前者主要发挥免疫监视作用,后者主要发挥免疫清除作用。当脑脊液中出现异常细胞或病原体时,将会被机体识别为“异物”,单核细胞转化为吞噬细胞而发挥强大的“清道夫”的作用,以保...[继续阅读]

    隐球菌大小接近红细胞大小,个别隐球菌体积可更小,在不染色的情况下,荚膜不显现,容易误认为红细胞而漏检。实际上两者在镜下还是有明显差异的,建议在高倍镜下边看边调整微螺旋进行识别,隐球菌与红细胞常不在同一平面,因此隐...[继续阅读]

    脑脊液细胞及有形成分的有效收集是保证脑脊液细胞学检查质量的前提和基础。有效收集不光要求细胞和有形成分数量上的保证,还要求质量上的保证。否则,极容易造成误诊和漏诊。一张合格的细胞学涂片应满足以下六要素:1. 细胞...[继续阅读]

    1. 推荐使用腰椎穿刺包内一次性、无菌、带盖的塑料试管(防摔碎、防漏)盛装脑脊液标本送检。2. 不建议用采血试管(如普通干燥管、促凝管等)、痰杯等容器送检。原因如下:(1) 此类容器杂质多,会导致细胞学涂片背景不干净,细胞破坏...[继续阅读]

    (一) 病例基本信息患者,男,32 岁。主诉反复头痛、头晕伴呕吐2 个月余,再发并加重1 天,第3 次入院。2 个月前无明显诱因反复出现头痛,阵发性反复发作,程度重时伴呕吐,感头晕,无天旋地转感,无发热及肢体抽搐,当地医院行头颅CT 及M...[继续阅读]

    自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎。临床表现多样,典型的临床表现为急性或亚急性起病的近期记忆力下降、精神行为异常、癫痫发作等。经典的副肿瘤性边缘性脑炎,其靶抗原位于神经元细胞内;而以抗N-甲基-D-天门...[继续阅读]

    细胞的有效收集是细胞学检查发现肿瘤细胞的前提和基础,影响细胞有效收集的因素包括脑脊液送检量、送检次数、制片及染色效果等。如脑脊液中有核细胞数不多,送检标本太少不利于肿瘤细胞的检出,因此要求常规细胞学脑脊液检...[继续阅读]

    正常脑脊液外观呈无色透明,有核细胞计数不高于5×106 / L,由淋巴细胞和单核细胞组成,以淋巴细胞为主,两者比例常为7 ∶ 3或6 ∶ 4,细胞形态规整,未见明显的细胞激活现象。外观无色透明,有核细胞计数正常的脑脊液,脑脊液细胞学表现...[继续阅读]

    红细胞是否出现皱缩不仅与出血时间长短相关,还与渗透压改变相关。血性脑脊液离体后,脑脊液中红细胞可因渗透压的改变而出现皱缩,因此把脑脊液中是否存在皱缩红细胞作为腰椎穿刺损伤新鲜出血(新鲜出血,非病理性出血)与陈旧...[继续阅读]

    脑脊液标本检测后应及时放至4～8℃冰箱保存,以备必要时复查用。报告发出后,对诊断或鉴别诊断有重要参考价值的涂片进行分类归档,妥善保管,保存时限按各实验室标准操作规程进行处置,一般保存3～5 年。实验数据包括脑脊液外观...[继续阅读]