杂质成分包括滑石粉、染料沉渣、试管内杂质及玻片杂质等。这些成分可导致细胞破坏溶解、背景不清晰,甚至被误以为细胞成分或原虫,将严重影响阅片的质量,甚至造成误诊,应予以鉴别。(图3-162～图3-165)图3-162　滑石粉形态大小不...[继续阅读]

    (1) 形态特点:大小与红细胞相近,形态规则,核染色质致密,胞质量少,不含颗粒,有时可见假核仁(图3-9、图3-10)。图3-9　小淋巴细胞( 黑箭) 和中淋巴细胞(红箭)图3-10　小淋巴细胞( 黑箭) 和大淋巴细胞(红箭)(2) 临床意义:小淋巴细胞是正常...[继续阅读]

    (一) 病例基本信息外院送检,患儿,男,6 岁。因确诊间变性大细胞淋巴瘤1 个月入院。患儿1 个月前无明显诱因出现右侧颈部淋巴结肿大(图5-62),外院病理活检确诊为“间变性大细胞淋巴瘤”。化疗后,颈部肿物消失,治疗过程患者出现头...[继续阅读]

    (一) 病例基本信息患者,男,41 岁,主诉头痛、头晕3 个月,加重伴言语不清6 天入院。外院头颅MRI 检查及PET-CT 均提示左侧额叶占位性病变,考虑肿瘤可能。外院诊治期间(9 月5 日),曾送脑脊液到我院检查,结果示:无色透明,有核细胞数轻度...[继续阅读]

    细胞学报告除显示患者基本信息外,应提供常规细胞计数、分类结果和有代表性的镜下图片,客观真实地反映标本状况,最后给出准确的实验室提示,供临床参考。目前部分实验室脑脊液细胞学报告只提供细胞分类和图片信息,缺少脑脊常...[继续阅读]

    细胞学图像(图5-172～图5-175):图5-172　红细胞及含铁血黄素吞噬细胞(箭) 图5-173　红细胞及含铁血黄素吞噬细胞(箭)图5-174　新鲜红细胞(箭)图5-175　红细胞及含铁血黄素吞噬细胞(箭)实验室提示:异常脑脊液细胞学。细胞学呈中性粒细胞...[继续阅读]

    有核细胞数中度至显著升高,镜下可见大量的中性粒细胞,可伴少量淋巴细胞、单核细胞或浆细胞,有时可见病原菌(图3-170)。图3-170　中性粒细胞反应型细胞学表现A. 可见中性粒细胞吞噬细菌(红箭),形似球菌,胞外可见相同形态的细菌...[继续阅读]

    细胞学图像(图5-80～图5-83):图5-80　中性粒细胞吞噬杆菌(箭)图5-81　中性粒细胞吞噬杆菌(箭)图5-82　中性粒细胞吞噬杆菌(箭)图5-83　中性粒细胞为主(箭),偶见淋巴及单核细胞实验室提示:异常脑脊液细胞学。细胞学呈中性粒细胞反应型...[继续阅读]

    墨汁染色后,典型的隐球菌可看到宽厚、透亮的荚膜,菌体呈圆形或卵圆形,出芽生长,极具特征性。脑脊液墨汁染色发现隐球菌即可确诊隐球菌性脑膜炎。值得注意的是:(1) 隐球菌量比较多,菌体较大,荚膜较明显时,墨汁负色后隐球菌很...[继续阅读]

    (一) 人员资质脑脊液细胞学报告是中枢神经系统感染性疾病、出血性疾病、脑膜癌病、中枢神经系统白血病等诊断和鉴别诊断、疗效观察和预后评估的客观依据。然而,要出具一份准确的、有参考价值的细胞学报告并非一件简单的事...[继续阅读]