通过临床症状,PSA 检测、直肠指诊、B 型超声检查,尿流动力学检查或静脉尿路造影,可以对前列腺增生诊断、治疗方法的选择做出初步判断。但前列腺增生合并下列情况需要进行尿道膀胱镜检查,尿道膀胱镜检查的目的是了解下尿路梗...[继续阅读]

    (一) 并发症精囊镜检查的并发症多由于术者操作粗暴、用力太猛或解剖不清、盲目操作所致。1.直肠损伤 精囊镜镜身偏向后方、下方,穿破尿道,损伤直肠,严重者导致尿道直肠瘘。2.前列腺损伤 精囊镜镜身偏向前方、上方,穿破尿道...[继续阅读]

    从外尿道口至膀胱颈全长约15～20cm,尿生殖膈将尿道分为前尿道和后尿道两部分。(一) 前尿道由悬垂部和球部尿道组成总共长约14cm。尿道上皮淡红色,光滑而有弹性(图2-1-1,2),通常在11点和1点处可以见到尿道腺开口(图2-1-3),由于这些腺...[继续阅读]

    (一) 尿道窥视法观察尿道常用0 或5°镜,可以清晰见到镜体所在部位光滑尿道腔的全貌。在外括约肌处可见放射状皱褶环,通过外括约肌向内可见隆起的精阜和前列腺部尿道,进而可见洞状的膀胱颈,通过膀胱颈即可进入膀胱。(二) 膀胱...[继续阅读]

    来自上尿路的出血,可在输尿管口见到喷血,从而可确定为单侧抑双侧性血尿。若为活动性出血,其颜色为鲜红色(图5-2-1～4)。若为陈旧性血尿则呈棕色。肾盂内形成的血块多为碎块状,输尿管内形成的血块,则为条束状,细长形。图5-2-1...[继续阅读]

    膀胱白斑的治疗首先应去除慢性致病因素,如膀胱结石应予碎石或手术取石治疗,感染者应予以严格的抗感染治疗。症状明显、抗感染治疗无效、可行经尿道切除。膀胱白斑有恶变可能,应密切随诊,定期膀胱镜检查,一旦发现恶变,应行...[继续阅读]

    经尿道前列腺电切术经历了近90 余年的发展,从单极电极、单极汽化到目前双极等离子切割汽化历程。1994年美国ACMI 公司针对TURP 中环状电切环止血效果差的缺点,用一种新的钨合金材料造成环形铲状电极,在TUPR 中可以使部分前列腺组...[继续阅读]

    出血性膀胱炎(Hemorrhagic cystitis) 指某些药物或化学制剂对膀胱的急性或慢性损伤,导致膀胱广泛的出血。膀胱尿道镜可见黏膜色红,充血水肿,有广泛的出血斑点,冲洗液呈血性(图4-3-28)。图4-3-28 黏膜广泛充血出血...[继续阅读]

    经内腔镜取活组织检查可以明确诊断,确定细胞分化等级,帮助估计病变范围,制订治疗方案,预测治疗效果,是重要诊断手段。尤其适应于无法确定性质的病变及肿瘤。膀胱活检钳有软性和硬性两种,皆可配合膀胱尿道镜操作。可弯性活...[继续阅读]

    良性尿道肿瘤表面光滑,常常有蒂,类似膀胱乳头状瘤(图2-7-1～3)。图2-7-1 良性尿道肿瘤,表面光滑,有蒂图2-7-2 良性尿道肿瘤,表面光滑(可见导丝)图2-7-3 尿道内口10点处腺瘤,表面光滑...[继续阅读]