异物在尿道或膀胱内引起机械刺激,大多并发感染。尖锐的异物容易产生穿孔,形成膀胱周围炎、腹膜炎。长期存在的异物,由于盐类沉积而形成结石,病理表现与膀胱结石相同。...[继续阅读]

    早在十九世纪初期,临床医师鉴于检查膀胱内部的必要,开始从事膀胱镜制造的尝试。1804年Philip Bozzini 首先发明配有烛光照明的原始膀胱镜,但所能观察部位仅限于内镜的对侧。嗣后Ségalas(1826)、Désormeaux(1853)、Bruck(1867) 等虽对照明装置...[继续阅读]

    神经控制机制紊乱导致的下尿路功能失调,称神经源性膀胱(Neurogenic bladder)。正常膀胱以低的内压适应逐渐增加的尿量,并有相应的感觉,静止或腹内压增高时,膀胱出口始终处于关闭状态,无不随意性膀胱收缩。正常排尿功能具备膀胱平...[继续阅读]

    1.吴阶平.吴阶平泌尿外科学.济南:山东科学技术出版社,2004:645-6562.郭应禄.腔内泌尿外科学.北京:人民军医出版社,1995:85-1503.郭震华,那彦群.实用泌尿外科学.北京:人民卫生出版社,2015:275-3614.Fleshner NE,Herr HW,Stewart AK,et al.The Nationa1 Cancer...[继续阅读]

    (一) 麻醉蛛网膜下腔阻滞麻醉或硬膜外麻醉。(二) 器械准备4.5/6.5 F 超细输尿管肾镜(精囊镜) 或6/7.5F 输尿管硬镜; 其余器械同膀胱尿道镜检查的器械。(三) 体位、消毒取膀胱截石位; 常规消毒下腹、会阴、外生殖器皮肤及尿道黏膜,同...[继续阅读]

    经皮肾盂镜技术(无论PNL 或MPNL) 在上尿路结石的治疗中发挥着越来越重要的作用,完全性和不完全性鹿角结石、大于2cm 的肾结石、有症状的肾盏或肾盏憩室内结石、体外冲击波治疗失败的肾结石; 输尿管L4 以上梗阻较重的大结石、因...[继续阅读]

    器械准备同尿道内切开术,如果患者为儿童,应准备小儿切除镜。有水电解质失衡及尿路感染者 先留置导尿管引流,待情况好转再行手术。...[继续阅读]

    输尿管狭窄有先天性输尿管狭窄和继发性输尿管狭窄,先天性肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管瓣膜、输尿管口膨出等先天性输尿管狭窄已在相应章节阐述; 继发性输尿管狭窄是后天性输尿管狭窄,主要由输尿管炎症和损伤引起,炎症中以...[继续阅读]

    膀胱黏膜紫癜症(Purpura of bladder) 与全身其他部位的皮肤黏膜紫癜一样,膀胱黏膜紫癜主要表现为膀胱黏膜下出血。出血点大小不定,膀胱的任何部位皆可出现。出血斑边缘不规则,但与周围正常黏膜间界限清楚。出血斑早期呈鲜红色,数...[继续阅读]

    肾结核的患者,患侧输尿管口常有明显的充血水肿,管口附近可出现泡状水肿或溃疡形成,常伴有典型的结核结节存在。输尿管病变严重时,管口可呈“高尔夫洞状”(图4-4-2)。图4-4-2 输尿管口僵硬洞开,周围有结核结节...[继续阅读]