良好的视野和入路是手术成功的必要条件。为了使口腔手术视野清晰,需要专用器械用于牵拉颊、舌和翻开的黏骨膜瓣,最常用的有口镜、颊部拉钩、骨膜分离器等。此外,还可以用手指或棉签牵拉颊部组织(图3-2-3)。采用常规拔牙术时...[继续阅读]
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良好的视野和入路是手术成功的必要条件。为了使口腔手术视野清晰,需要专用器械用于牵拉颊、舌和翻开的黏骨膜瓣,最常用的有口镜、颊部拉钩、骨膜分离器等。此外,还可以用手指或棉签牵拉颊部组织(图3-2-3)。采用常规拔牙术时...[继续阅读]
牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织,没有肿瘤特有的结构,属非真性肿瘤,但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为。临床上根据其组织结构特征分为三型。纤维性牙龈瘤以纤维组织为主,初起于龈乳头,表面光滑、质韧、色粉、不...[继续阅读]
下颌阻生第三磨牙拔除术是一项较为复杂的手术,手术本身包含对软组织和骨组织的处理,要严格遵守无菌原则。(一)麻醉通常选择下牙槽神经、舌神经、颊长神经一次性阻滞麻醉。为减少术中出血、保证术野的清晰和方便操作,可在阻...[继续阅读]
牙龈分离器用于普通牙拔除前分离紧贴牙颈部的牙龈组织,以免拔牙时撕裂牙龈(图2-3-23)。图2-3-23 A. 弯头牙龈分离器;B. 直头牙龈分离器...[继续阅读]
此种情况一般包括牙齿严重变色(如四环素牙)或者严重错位前突。尽管有其他办法来矫正,但有些患者可能会选择拔除患牙后修复重建(图2-1-12 C)。图2-1-12 A. 患者因舌癌需行放射治疗,放疗前需将放射治疗区内所有的残根、残冠和不良...[继续阅读]
1. 对于埋藏的供牙需设计合理的牙龈黏膜瓣,在满足充分显露和便于取出供牙的条件下取出供牙。2. 植入供牙后,复位缝合受植骨床的牙龈组织瓣,使用缝线固定,必要时需用树脂粘接的方法将金属丝或正畸托槽弓丝与邻牙作可靠结扎固...[继续阅读]
1. 对于氟斑牙要延长酸蚀时间。2. 在进行下颌牙再植固定时需注意粘接材料的位置尽量靠根方,以免位置过高影响正常咬合。3. 单纯脱位牙再植术后固定2周,脱位牙伴有牙槽突骨折、位置不正的扭转牙和误拔的健康牙再植术后固定时...[继续阅读]
上颌磨牙有3个根,根分叉较大,拔除比较费力。拔除时需先将患牙分割,形成近颊、远颊及腭侧三个单根牙,然后再按拔除单根牙的方法分别拔除(图3-4-8)。拔除步骤如下:1. 设计合适的软组织瓣 同下颌磨牙的拔除。2. 切除牙冠 翻瓣后用...[继续阅读]
避免拔牙并发症发生的重要手段是掌握牙拔除术的基本原则和操作规范。(一)基本原则可归纳为“有理、有利、有技、有节”。1. 有理 就是要有拔牙的理由。目前,口腔治疗技术日新月异,我们必须通过不断地学习来了解或掌握最新的...[继续阅读]
患者意识清醒,生命体征基本达到基线水平,Aldrete离院评分大于等于8分方可离院(表6-3-1)。提供陪护的亲友应当是患者首肯的有独立行为能力的成年人,对于患儿,如果家长开车,还需有另一成人陪护。医师应交给陪护人书面的注意事项...[继续阅读]