患牙拔除前应对其拔除难度进行仔细评估,要认真考虑以下各种因素:(一)手术入路1. 张口度 张口受限多为感染导致的牙关紧闭、TMJ功能障碍或肌肉纤维化等。张口受限会妨碍拔牙操作,如果患者张口明显受限,则应考虑采用外科拔除法...[继续阅读]

    拔牙前制订一个合理的手术方案是非常重要的,盲目、无计划的手术常因错误的操作方式或在术中碰到未预知的困难而导致创伤增大或并发症的发生。通过术前检查和评估制订合理的手术方案,方案的设计可根据临床医生的经验和操作...[继续阅读]

    严重龋坏造成牙冠缺损过大、牙冠存在有大面积的修复体、曾治疗或未治疗的死髓牙、牙颈部龋坏等原因,均会破坏牙的结构使牙冠脆性增加(图3-1-1),由于拔牙的阻力在牙根部,但在应用常规拔牙术时所用的力主要在牙冠和牙颈部,在用...[继续阅读]

    包括牙本质、牙骨质折断,牙髓和牙周韧带受到损伤。根据根折方向不同,可分为水平根折、斜行根折和垂直根折三种类型。水平根折是指牙根折断发生在牙根的水平方向,按部位又可分为根尖1/3、根中1/3和根颈 1/3根折。临床检查可见...[继续阅读]

    1. 患有严重的系统性疾病,尤其是代谢性疾病。2. 有釉珠的多根牙或牙周附着丧失超过1/3牙根的牙周病牙是供牙的禁忌证。3. 受植区宽度和高度不足,受植区及邻近牙有明显病变。...[继续阅读]

    刮匙用在牙拔除后刮除牙槽窝内遗留的炎性肉芽组织、碎骨片和牙片等异物,并搔刮牙槽窝骨壁使新鲜血液充满牙槽窝,形成健康的血凝块,促进牙槽窝愈合。刮匙由刮匙柄和柄两端具有反向折角的两个匙状刮刃构成。使用刮匙时应从...[继续阅读]

    下颌舌侧隆突一般是双侧对称的,位于前磨牙区或磨牙区。因覆盖其上的黏膜很薄,易受刺激并引发溃疡,在下颌可摘义齿制作之前,要先去除下颌隆突。...[继续阅读]

    (一)损伤原因上、下颌前牙和前磨牙区唇颊侧牙槽骨板薄弱,使用牙挺时,如果以唇颊侧骨板作为支点,可能会导致局部骨组织损伤或唇颊侧骨板折裂;用牙钳拔除骨阻力较大的前牙及前磨牙时(特别是患牙根部与唇颊侧骨板发生粘连),如...[继续阅读]

    乳牙外伤的分类及临床表现与恒牙外伤相似,但由于乳牙其自身特殊的解剖结构,外伤时牙根和牙冠折断者较少,更易造成牙齿移位或脱出(图8-4-1)。对乳牙损伤的治疗根据受到创伤的种类不同可以考虑保留或拔除,但原则上不能影响继承...[继续阅读]

    (一)垂直阻生如果患牙已完全萌出,根部和骨阻力不大时,可分离牙龈后用牙挺直接拔除;如果患牙未完全萌出,存在较大软组织阻力时,可将患牙面及远中龈瓣切开、翻瓣,完全消除软组织阻力后再用牙挺拔除。将牙挺置于患牙近中,以牙...[继续阅读]