男,31 岁,右腰部胀痛1年,加重10天。肺结核病史。超声发现右肾结石、右肾积水。尿沉渣涂片抗酸杆菌(+)。图10-2-1CT平扫:右肾体积增大,右肾多发囊状液性低密度影,左肾盏及实质内见小结节状及斑片状高密度影,内见少许稍低密度区[图...[继续阅读]
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男,31 岁,右腰部胀痛1年,加重10天。肺结核病史。超声发现右肾结石、右肾积水。尿沉渣涂片抗酸杆菌(+)。图10-2-1CT平扫:右肾体积增大,右肾多发囊状液性低密度影,左肾盏及实质内见小结节状及斑片状高密度影,内见少许稍低密度区[图...[继续阅读]
【概述】先天性支气管肺囊肿(congenial bronchial cysts)是胚胎时期支气管发育障碍导致的先天性疾病,由于胚胎发育停滞,不能使索状结构成为贯通的管状结构,远侧支气管分泌的黏液不能排出,逐渐积聚膨胀形成囊肿。支气管囊肿壁薄,可有...[继续阅读]
【概述】关节结核多见于儿童和青少年,以髋关节和膝关节最为常见,其次为肘、腕和踝关节。关节结核分为滑膜型结核及骨型关节结核。滑膜型结核早期滑膜明显充血、水肿、渗出、关节软骨表面常有纤维性渗出物或结核干酪样坏死...[继续阅读]
女,19 岁,咳嗽、发热、乏力2 个月,气促、头痛2 周。痰培养结核分枝杆菌(+),腰穿脑脊液压力为250 mmH2O,脑脊液生化:GLU 1.34 mmol/L,TP 731 mg/L,CL 116 mmol/L。图6-2-6CT平扫:右侧额叶、颞叶可见环形、片状低密度影[图6-2-6(a)]。CT 增强扫描:右侧额...[继续阅读]
男,76 岁,头晕1月,腹胀、纳差20天,加重伴发热4天。血沉87 mm/h。CD4 116 个/μL,结核抗体(金标法)(+)。结核抗体(蛋白芯片):38 kDa(+),LAM(+)。痰培养结核分枝杆菌(+)。图3-2-9CT平扫:肺窗示双肺弥漫分布的粟粒结节影及斑片状影,可见空洞[图3-...[继续阅读]
【概述】非结核分枝杆菌(Nontuberculous Mycobacteria,NTM)与结核分枝杆菌其菌体成分和抗原性多具有共同性。非结核分枝杆菌肺病在影像学上有多种表现,临床表现又无特异性,虽然对NTM 肺病的影像学研究远不如肺结核深入,但随着时间的推...[继续阅读]
男,59 岁,头痛10天。发现小细胞肺癌4月。图6-3-7CT平扫:左侧顶枕叶可见斑片状低密度影[图6-3-7(a)]。CT 增强扫描:低密度影未见强化,其内见结节状强化[图6-3-7(b)—(d)]。...[继续阅读]
【概述】尘肺合并肺结核后患者体内的矽尘与结核菌协同作用,引起复杂的组织反应,其病理、影像和临床表现既不同于单纯尘肺,也不同于肺结核,临床上把它单列为尘肺结核。尘肺合并肺结核患者发病率高于其他职业人群,主要由于尘...[继续阅读]
人体组织结构基于密度上的差别,可产生X线对比,这种自然存在的差别,称之为自然对比,依靠自然对比所获的X线图像,常称之为平片(plain film)。对于缺乏自然对比的组织或器官,可人为引入在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比,称...[继续阅读]
X线是波长极短,肉眼看不见的电磁波。波长范围为0.000 6~50 nm。与X线成像密切相关的特性有穿透性(penetrability)、荧光效应(fluorescence effect)、感光效应(photosensitivity)和电离效应(ionizing effect)。穿透性:X线波长极短,具有强穿透力,能穿透...[继续阅读]