2008 年,神经监测仪在中国获批上市。2009 年,吉林大学中日联谊医院于国内率先引进开展术中神经监测技术,IONM 作为一项相对专业、复杂、高端的新型技术,同时由于缺少权威的循证参考和指导,初期只能依靠研读产品说明书蹒跚起步...[继续阅读]

    术中神经监测的原理是通过对神经进行电刺激,使神经纤维去极化,形成冲动向下传导,使其支配的肌肉运动产生肌电信号,由记录电极收集和主机对其进行放大和处理,形成肌电图波形及提示音。在甲状腺及甲状旁腺术中对喉返神经及其...[继续阅读]

    (一)留置接地电极IONM 监测环路所需的回路电极(白线红头)和接地电极(绿线绿头),可通过皮下电极留置病人体表。术野消毒前选取前胸部剑突下区域,间隔1cm 左右分别置入两条电极,透明贴膜固定。腔镜下甲状腺手术可视情况取不同留...[继续阅读]

    随着对喉部神经解剖学和功能学研究的深入,病人对术后声音质量要求日益提高,喉上神经外支(external branch of superior laryngeal nerve,EBSLN)保护与监测的临床意义突显。2017 年,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会进一步出台《...[继续阅读]

    规范化的麻醉配合是神经监测下甲状腺手术顺利开展的关键之一,尤其在神经监测环路的建立和有效神经肌电信号的获取方面至关重要。麻醉诱导阶段,肌松药可以使喉部肌群松弛、声门开放,是气管插管常规使用药物,但常规使用剂量...[继续阅读]

    (一)IONM 第一步——迷走神经监测甲状腺操作前,应用3.0mA 电流探测颈动脉鞘迷走神经,获得迷走神经肌电信号(V1 信号),具有重要意义,建议探测位置应在甲状腺下极水平。1.若无法获取肌电信号:考虑系统故障,进行故障排除(详见后述)。...[继续阅读]

    IONM 的基本设备包括:神经监测仪主机、神经监测气管导管(记录电极)、刺激探针(刺激电极)、接地电极、界面盒、抗干扰静音探测器,以及打印装置、键盘、存储设备等。简化而言,可分为两个部分:一是刺激端(stimulating side),发出刺激电...[继续阅读]

    未来,中国神经监测学组将继续坚持规范普及与稳步推进,并同时转型进入“创新引领”阶段,开展更多神经监测技术相关的动物实验、基础研究和技术创新,引领中国神经监测技术的发展向更便捷、更实用、更先进的方向前进。...[继续阅读]