(一)病例摘要女,28 岁。体检发现甲状腺肿物1 周。颈部彩超:甲状腺右叶中上部可见大小0.9cm×0.9cm×0.8cm 低回声团块,略外突,形态不规则,边界欠清,纵横比大于1。左叶腺体内可见散在分布多个实性结节,较大者约2.6cm×1.5cm×1.3cm,边界清。...[继续阅读]

    2013 年,《甲状腺及甲状旁腺手术中神经电生理监测临床指南(中国版)》的出台,对我国甲状腺术中喉返神经监测技术的临床应用进行了规范和指导。为确保术中神经监测的科学性、准确性,提倡严格执行喉返神经监测标准化“六步法”...[继续阅读]

    神经监测气管导管表面呈梯形分布的蓝色部分即为记录电极,与双侧声带三角形解剖结构相契合,可有效接收肌电信号。记录电极与病人双侧声带的紧密接触,是确保获取稳定、有效肌电信号的基础。一般男性选用内径7.0mm,女性选用内...[继续阅读]

    EBSLN 监测系统的建立方法与RLN 监测基本一致。针对EBSLN 的监测,提倡严格执行标准化“四步法”操作。(一)区域解剖钝性分离环甲肌与甲状腺上极间的无血管区,向侧下方牵拉甲状腺上极,必要时可横断胸骨甲状肌,以定位胸骨甲状肌...[继续阅读]

    甲状腺术中发生手术操作无法解释的信号丢失应考虑监测系统发生故障。仪器本身问题和人为操作不当都可能引起系统故障,致无法测得肌电信号或信号不佳。掌握监测系统常见故障的分析及对策非常必要,以保证手术安全顺利进行。...[继续阅读]

    甲状腺疾病包括:甲亢、甲减、甲状腺肿瘤等,疾病众多,尤其甲状腺肿瘤是发病率增长最为迅速的实体恶性肿瘤,严重地威胁到广大人民群众的身体健康,且我国甲状腺疾病治疗水平与发达国家相比也有差距,因此国内甲状腺疾病的治疗...[继续阅读]

    中国医疗保健国际交流促进会临床实用技术分会是中国医疗保健国际交流促进会的二级分支机构,接受总会的监督管理及业务指导,旨在促进国内外新型临床实用技术在中国的普及推广及规范化应用。本机构是从事临床实用技术的医疗...[继续阅读]

    2010 年,《甲状腺及甲状旁腺手术中喉返神经的电生理监测国际标准指南》发布,同年台湾高雄医学大学江丰裕教授来访中国大陆进行技术指导。结合前期的经验总结,我们开始注重标准化应用和规范化操作,并积累了丰富的、实用的技...[继续阅读]

    (一)迷走神经监测迷走神经作为喉返神经与喉上神经的上游神经,依据术中神经监测标准化操作方法,在甲状腺手术中已予以其常规监测,而且在不显露迷走神经的情况下利用超阈值刺激电流(3mA),探测颈总动脉和颈内静脉之间,即可实现...[继续阅读]

    现阶段普遍应用的神经监测技术是基于间断电刺激诱发声带肌电图的方式来评估RLN 功能。在有效识别和保护RLN 的同时,存在不能对神经进行持续监测的弊端。因此,连续术中神经监测技术(continuousintraoperative neural nerve,C-IONM)应运而生...[继续阅读]