7.6.1 概 述冷冻治疗(Cryotherapy)是利用超低温度破坏组织的一种方法。1913年,伯明翰放射学家HallEdwards首次详述了CO2的应用和搜集方法。20世纪60年代以前,CO2冷冻主要广泛应用于治疗皮肤良性病变。1986年,英国学者Maiwand首次报道用冷冻姑...[继续阅读]

    肺癌的TNM分期决定了患者的治疗方案选择和生存预期,而准确的纵隔淋巴结分期在TNM分期中又有着至关重要的作用。根据现行NCCN2020版肺癌指南,除Ⅰa期外,对于可手术的非小细胞肺癌,在术前均推荐进行纵隔淋巴结活检,活检方式包括纵...[继续阅读]

    [1] Amosov NM,Berezovsky KK.Pulmonary resection with mechanical suture[J].The Journal of thoracic and cardiovascular surgery,1961,41:325-335.[2]Acuff TE,Mack MJ,Landreneau RJ. Role of mechanical stapling devices in thoracoscopic pulmonary resection[J].The...[继续阅读]

    快速康复外科(fast-track surgery,FTS),又称加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS),最早由丹麦外科医生Kehlet和Wilmore于1990年提出,是指在围手术期综合运用一系列有循证医学证据的优化措施,减少手术对患者生理、心理的创伤,以达到减...[继续阅读]

    1910年,瑞典医师Jacobaeus报道采用硬质胸腔镜行胸腔粘连松解术获得成功,之后这种硬质胸腔镜被广泛应用于治疗结核病,但随着有效抗结核药物的陆续开发,胸腔镜技术逐渐被淘汰,仅用于胸膜疾病的诊断。20世纪90年代初,随着成像技术的...[继续阅读]

    手术机器人在国外发展得非常早,手术机器人的应用可以追溯到1985年。美国洛杉矶医院的医生使用Puma 560完成了机器人辅助定位的神经外科脑部活检手术。但是实际上,Puma 560并不是一台专用的手术机器人,它其实是一台关节式的臂式工...[继续阅读]

    胸腔置管引流术是指将胸腔引流物置于胸膜腔内,以疏散由受伤、疾病或外科手术而收集的异常的空气、液体、脓液或固体。它们有助于恢复和维持内脏与壁层胸膜之间的负压,从而使肺完全扩张。胸腔内插入胸管的适应证是胸腔内有...[继续阅读]

    11.2.1 风险评估及宣传教育术前评估往往可以计算、估计和分析患者的危险因素,使我们有机会优化对患者术前合并症及各器官功能的评估;仔细地评估患者的心肺功能,可以为患者选择一个合适的治疗方法[12]。肺功能评估是术前评估的...[继续阅读]

    放射性125I粒子植入治疗属于组织间植入近距离治疗范畴,是放射治疗的方法之一,是主要通过影像引导技术将密封的放射源直接植入肿瘤病灶内,通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤的一种治疗手段[5]。5.5.1 放射性[125]I粒...[继续阅读]

    6.2.1 纵隔镜概述纵隔镜术(mediastinoscopy)是一种用于上纵隔探查及活检的手术技术。1959年,Carlens医生在总结前人经验的基础上,首次正式命名和描述了纵隔镜术[6]。该手术的主要操作步骤和特点包括以下几个方面。①做单一颈部正中小...[继续阅读]