骨盆损伤为钝性损伤中较常见的损伤,严重者可危及生命。骨盆损伤包括骨盆环骨折、髋臼骨折及撕脱伤。大部分骨盆损伤由高能量外力作用所致,年老体弱者则可以由低能量外力引起,比如摔倒。高能量外力所致损伤容易导致其他合...[继续阅读]

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    休克是指由各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。休克的临床诊断及治疗思路见图15-13。图15-13 休克的临床诊断及治疗思路注:a....[继续阅读]

    气管插管术是ICU最常见和最重要的操作技能之一,所有ICU医师都必须掌握。由于ICU患者往往生理储备功能有限且并存多种疾病,操作前难以实施彻底的气道评估,所以,在ICU中行紧急气管插管的并发症发生率要远远高于择期手术的气管插...[继续阅读]

    肾上腺危象(Adrenal crisis)是一种严重威胁患者生命的内分泌急症,又被称为急性肾上腺皮质功能减退或Addison危象,是指机体在严重感染、创伤、外科手术、严重精神创伤、分娩、大量出汗、呕吐及停用糖皮质激素等生理性或病理性应激...[继续阅读]

    乙醇(CH3CH2OH)能与水和大多数有机溶剂混溶,可快速通过细胞膜。乙醇摄入后主要是通过胃(70%)和十二指肠(25%)吸收。当胃中无内容物时,血液乙醇水平在饮酒后30～90min达到峰值。过多过快饮酒引发的急性乙醇中毒可引起包括交通事故、...[继续阅读]

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    脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧,导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。急诊脑梗死患者诊治流程见图20-2。急...[继续阅读]

    一、脉搏指示持续心排血量脉搏指示持续心排血量(Pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)测定是对重症患者主要血流动力学参数进行检测的一种简便、微创的技术。PiCCO监测采用热稀释法测量单次的心排血量(Cardiac output,CO),通过动脉压...[继续阅读]