1.先天性动静脉瘘是由胚胎的中胚层在发育演变过程中动静脉之间残留的异常通道而引起。2.后天性动静脉瘘主要由创伤造成。大多数损伤性动静脉瘘是由锐器刺伤或枪弹伤使伴行的知名动静脉贯通伤,同时受伤在数天后可形成交通支...[继续阅读]
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1.先天性动静脉瘘是由胚胎的中胚层在发育演变过程中动静脉之间残留的异常通道而引起。2.后天性动静脉瘘主要由创伤造成。大多数损伤性动静脉瘘是由锐器刺伤或枪弹伤使伴行的知名动静脉贯通伤,同时受伤在数天后可形成交通支...[继续阅读]
乳糜管起始于腹腔乳糜池,沿脊柱之左上行,在颈根部颈总动脉的后方呈弓状向外,转向下,注入颈内静脉或锁骨下静脉,据研究表明,有75%~92%位于颈部左侧,也有人认为位于右侧的不到5%。颈部创伤可引起乳糜漏,如果引流液48小时不减少...[继续阅读]
即使是一次相对轻微的头部创伤,也可能会发生创伤性视神经病变。在发生创伤性事件的同时均应当检查视力有无损失。鉴别诊断(表14-1)应包括视神经病变的其他原因,以及可治疗视神经受压原因。表14-1创伤性视神经病变的鉴别诊断...[继续阅读]
(一)手术径路全面部骨折的手术径路应该提供骨折部位良好的暴露,并利于解剖复位。暴露的部位和程度应根据骨折的严重度和复杂程度来确定。以下列出全面部骨折常用的手术径路(图12-4)及其暴露部位,以利于手术径路的选取。全冠...[继续阅读]
Pauwels(1965)详细阐述了张力带原理,清楚地解释了张力带在改善张力与负载关系方面的作用(图5-13)。张力带原理的实际应用如同塔吊结构,在没有拮抗负载的情况下,负载作用于十字悬吊梁臂,很容易造成垂直梁弯曲变形,如果用一根线缆...[继续阅读]
(一)泪小点和泪小管创伤发生机制泪小点创伤常常合并有眼睑创伤,如眼睑烧伤、化学灼伤、切割伤,造成泪小点粘连、闭锁甚至缺失,单纯的泪小点创伤相对较少。而泪小管创伤相对多见,眼睑近内眦部的挫伤、切割伤、爆炸伤等皆可...[继续阅读]
(一)迅速解除梗阻原因防止上呼吸道急性梗阻、避免窒息死亡的关键在于准确预测、早期发现和及时抢救。(1)对以口咽腔和鼻腔为中心的颌面颈部创伤,应充分估计发生误吸和上呼吸道梗阻的可能,应在备好光源、吸引器、输氧装置和...[继续阅读]
(一)颈部肌群颈部肌可分为浅部肌群和深部肌群。1.颈阔肌薄而阔,起自胸前部的皮下组织内,向上越过锁骨,覆盖颈前外侧,前部纤维止于下颌骨的前下缘,后部纤维向上附于面下部的皮肤,参与笑肌的组成。因位于颈前区皮下的颈浅筋膜...[继续阅读]
颞下颌关节是人体关节脱位发生率最高的关节之一,也是唯一的没有外力就可以发生脱位的关节。本文仅叙述与创伤有关的颞下颌关节脱位。当髁突滑出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度,与颞骨关节面脱离接触,以致不能自行恢...[继续阅读]