(一)减少视力丧失的几率眼眶肿瘤手术切除时,因暴露病变或切除病变组织,需要用器械牵拉眼球或视神经。根据临床经验,应3~4min放松1次,防止因缺血或其他原因影响视功能。而视功能监护可较有效地解决这一问题。(二)决定病变的切...[继续阅读]
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(一)减少视力丧失的几率眼眶肿瘤手术切除时,因暴露病变或切除病变组织,需要用器械牵拉眼球或视神经。根据临床经验,应3~4min放松1次,防止因缺血或其他原因影响视功能。而视功能监护可较有效地解决这一问题。(二)决定病变的切...[继续阅读]
细菌性炎性病变,当脓肿形成或严重炎症引起眶压增高和组织损伤时,可试验性用药物治疗。骨膜下脓肿合并副鼻窦感染容易识别,药物治疗后,副鼻窦充血减轻,则骨膜下脓肿变扁平或消失,这在儿童时期更是如此,很少需要切开引流。成...[继续阅读]
判断CT性能和说明图像质量有两个指标:空间分辨力和密度分辨力。第一代CT的图像由160×160个象素构成,象素较大,数目较少,其空间分辨力较低;而现代高分辨力CT,象素高达1024×1024或更高,分辨力明显提高。分辨力低的CT所显示的病变清...[继续阅读]
超声是一种简便易行,对患者无损害、无痛苦的检查方法。1.A超A超是使用最早的检查方法,它是以波峰的高度来判断疾病的一种仪器。但由于是一维图像,且受多种因素影响,故解释较困难,常需要医生有丰富的经验。随着B超在临床的广...[继续阅读]
泪腺腺样囊性癌(adenoidcysticcarcinoma)过去称“圆柱瘤”,是泪腺恶性上皮性肿瘤中最常见、恶性程度最高的一种肿瘤。泪腺腺样囊性癌的发生率仅次于良性多形性腺瘤而居第2位。泪腺腺样囊性癌以恶性上皮细胞呈实体状或条索状分布为...[继续阅读]
静脉性血管瘤(venousangioma)和静脉曲张(varix)易相混淆,有时统称静脉畸形(venousmalformations)。静脉性血管瘤是由多数新形成的静脉构成的良性肿瘤,而静脉曲张是单一静脉的扩张。Wright将静脉性血管瘤称为静脉异常(venousanomalies)。一、临床...[继续阅读]
手术切除的标本,术者应仔细观察其质地、颜色、软硬度,肿瘤是否完整、大小。必要时应切开肿瘤,观察切面情况。这是了解肿瘤全面情况的基本要求,也是进一步证实病变与术前诊断是否一致的最好方法,是不断积累临床经验的重要步...[继续阅读]
眼眶手术入路因人而宜,根据病变的性质、位置和手术者的熟练程度不同可采用不同的方法。但最终的目的是一致的:切除病变,保留功能。本节介绍临床上最常遇到的一些手术入路选择。一、眼眶前上部病变1.内上方皮肤入路此位置的...[继续阅读]
关于骨折的处理尚有争论。有些学者认为,所有的眶壁骨折都应修复,因为有眼球内陷的危险,晚期很难矫正。另一些学者则提出,不做任何治疗,只等最终发生斜视时再治疗。手术时机最好选择在外伤后2周以内或水肿消退后,延期手术会...[继续阅读]