外科手术仍是早期及部分局部晚期非小细胞肺癌的首选治疗手段。而在原有手术方式的基础上发展起来的新术式的应用,也极大地提高了肺癌的切除率,并减轻了病人的痛苦。无血肺切除术简化了局限性T4期肺癌的手术切除步骤,有效避...[继续阅读]

    一、限期小细胞肺癌的治疗1.临床分期为cT1～2N0Ⅰ期的局限期小细胞肺癌,推荐肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术,术后仍为pN。的,推荐4～6个周期的EP方案化疗;如为pN0以上的,推荐全身化疗同时加纵隔野的放射治疗。临床上诊断为Ⅰ期的局限...[继续阅读]

    人类利用放射线治疗肿瘤已有一百多年的历史。在此期间,肿瘤放射治疗(放疗)发展迅速并日趋成熟,从放射学和肿瘤学的一个分支,发展成为一个独立的学科——放射肿瘤学。放疗临床治疗方面的进展很快,目前放疗已成为肺癌治疗的...[继续阅读]

    肺癌术后1年内,每隔3个月来门诊复查及随访;第二年以后每隔半年左右随访1次。复查时应注意询问病史,复习病理,特别要注意术后放、化疗情况。体格检查注意双侧锁骨上及双侧腋下有无肿块,以明确是否有淋巴结转移。常规行血常规...[继续阅读]

    一、胸部透视胸部透视是最简单、经济的检查方法,可以通过旋转体位,观察呼吸活动度,判断肺部病变。但是,胸部透视清晰度、分辨率极低,很难发现细小病变,且无永久记录,不利于随访对比。因此,国内外均已不再将胸部透视用于肺癌...[继续阅读]

    一、新辅助化疗的发展比较新辅助化疗和单纯手术结果的Ⅲ期临床研究较少。在已报道的研究中,共同点都是将手术加或不加化疗来作为对照组,但T和N分级的均一程度、瘤负荷大小、是否应做病理分期等要求并不一致,对放疗的设计也...[继续阅读]

    肺癌引起恶性胸腔积液或心包腔内积液是常见的肿瘤并发症。最常见的形成原因是:毛细血管内皮细胞炎症引起的毛细血管通透性增加;或因纵隔转移瘤或放射治疗后所致纤维化引起的纵隔淋巴管阻塞造成的淋巴液流体静压增加。少数...[继续阅读]

    鉴于剖胸术的创伤比较大,肺癌病人在剖胸探查后证实肿瘤不能切除,可使病人的全身免疫功能急骤下降,肿瘤更容易发生播散和转移,而且剖胸探查本身有一定的危险和手术死亡率。因此术前应分析判断肿瘤的可切除性,减少单纯探查率...[继续阅读]

    肺癌的分期应包括临床分期、病理分期和再治疗分期。治疗前依据收集到的所有临床资料所做出的分期称为临床分期,以“c”为前缀,标识为“cTNM”。临床分期一旦做出,在整个疾病过程不应该改变。经过外科治疗,疾病的信息来源于...[继续阅读]

    一、无创呼吸机无创呼吸机,是辅助呼吸衰竭病人渡过暂时难关的主要措施之一。1.适应证(1)肺外疾病,气道阻力和顺应性基本正常,对通气动力和依从性要求不高,效果最佳。(2)肺组织病变,主要表现为换气功能障碍和低氧血症。(3)气道...[继续阅读]