Ilizarov器械是一组复杂的环形外固定架,它通过多枚拉紧的克氏针与骨骼相连。组装一个外固定架,需要使用许多基本组件。尽管具体操作中有比较大的灵活性,但其基本原则是不变的。该器械非常复杂,可灵活改装适应多种畸形治疗的...[继续阅读]

    在历史上,有持续症状的跟距骨桥行手术切除并未得到普遍接受,原因是手术后能否解除症状存在不确定性。然而,近几年有几篇文章报道了骨桥切除术后较高的成功率,部分原因可能是术前CT扫描可明确骨桥和距下关节受累的范围。S...[继续阅读]

    美国文献最早在1913年报告了经内侧或前内侧入路切开复位治疗先天性髋关节脱位。直到Mall及其同事和Ferguson在七十年代对此进行了报道的10年后,这一入路手术才在美国广泛开展起来。原则上,这一手术设计有助于去除影响复位的因素...[继续阅读]

    治疗严重的、有症状的、高度的椎体滑脱的金标准一直是原位融合。可以行后路椎板间入路手术,或者是更流行的双侧横突间入路即外侧沟槽技术。据文献报道两种方均有效,且并发症的发生率低。由于假关节形成的发生率高、不能防...[继续阅读]

    胫骨近端横向楔形截骨术是仅次于球形截骨术的常用手术之一,适合发育期儿童胫骨近端成角畸形的矫形。这可能是由于骨科医师一般熟悉在成人患者进行该类手术。然而,在儿童患者开展该手术会遇到一些在成人患者不存在的问题...[继续阅读]

    跟腱切开延长术是小儿骨科最常见的手术之一。传统上,手术需要完全暴露该肌腱,将其按“Z”形方式切开,在延长后的位置缝合。需要切开距下关节或踝关节时可同时进行该手术。由于跟腱纤维有独特的排列方式,可以在保持纤维连续...[继续阅读]

    在20世纪早期,就有人通过加骨盖的方法来增大发育不良的髋臼。其方法形式多样,在改变髋臼方向及使髋臼移位的手术普及以前,这些手术是治疗髋臼发育不良的主要方法。八十年代以后,由于新的截骨术的开展普及以及加盖手术技术...[继续阅读]

    跖骨近端截骨术的目的与远端截骨术(如Mitchell截骨术)相同。其优点是跖骨长度几乎没有短缩,避免了跖骨头缺血性坏死的可能,而固定更可靠。骨赘切除和��外翻矫形与Mitchell截骨术中相同(图7-89至图7-93)。图7—89手术可通过...[继续阅读]

    股骨近端外翻截骨术适用于儿童和青少年期许多疾病。尽管术前计划方法与内翻截骨术相同,但由于前者技术上有更多的不确定性,手术成功的难度要大一些。技术性难题主要是缺乏适合儿童的内固定器械及截骨远端外移困难。文献中...[继续阅读]

    在本手术图谱的第一版中,所描述的Dega关节囊周围骨盆截骨术类似Albee描述的骨盆截骨术。Mubarak等人起初报告用Dega截骨术治疗脑瘫并发髋关节脱位,其术式类似Albee髋臼造盖术。Lee与Carroll提到一个类似Albee手术的骨盆截骨术,多年用来...[继续阅读]