(1)根据腹壁的厚薄、腹壁的弹性伸展度、腹直肌有无分离以及胎儿的大小估计切口长度。充分估计腹壁厚度,不可用力过猛一刀直入腹腔,甚至误切子宫,损伤胎儿。腹壁切口太小容易造成医源性出头困难,给新生儿造成损伤。(2)在分离...[继续阅读]

    该术式因不切开子宫,可避免再次妊娠时发生子宫切口瘢痕破裂,又可防止瘢痕子宫所造成的避孕和人流所遇到的困难以及子宫切口愈合不良所引起的晚期术后出血。在子宫口开全、胎头位置较低情况下,采取此术取胎头较顺利。阴道...[继续阅读]

    因剖宫产术及腹式子宫全切除术发生尿瘘直接与施术时遇到的技术困难有关,有时系因术者的经验不足所致。在手术过程中未能立即识别出泌尿道的损伤在瘘的致病中具有重要意义。简要回顾与产科有关的较常见的尿瘘的诊断、修补...[继续阅读]

    一、探查目的(1)了解子宫体与下段情况,了解子宫下段伸展情况,子宫旋转方向及程度,胎头大小,先露高低,以便决定采取何种子宫切开方式。(2)了解子宫与周围脏器之关系,如有粘连,应进行必要的粘连分离术。(3)了解子宫附件及腹腔内...[继续阅读]

    剖宫产术后有可能发生盆腔粘连,影响经腹输卵管结扎术的顺利进行,易导致输卵管结扎术并发症的发生。经腹输卵管结扎术具有切口小、组织损伤小、操作简易、安全、方便等优点。但若有盆腔手术史将给输卵管结扎术造成困难,有...[继续阅读]

    避孕(contraception)是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节:①抑制精子与卵子产生;②阻止精子与卵子结合;③使子宫环境不利于精子获能、生存,或者不适宜受精卵着床和发育。古代避孕:在古代人们就在琢磨...[继续阅读]

    一、绝对适应证产后顽固性子宫收缩乏力,用药物治疗及各种方法均不能有效控制出血时。(1)前置胎盘:瘢痕子宫再次剖宫产术时,如胎盘附着在前壁瘢痕处,胎盘剥离后,剥离面的瘢痕不收缩可继续出血,为迅速止血需切除子宫。(2)植入...[继续阅读]

    膀胱顶-侧入联合式腹膜外剖宫产术的特点是集顶入式和侧入式的优点联合操作,即从膀胱顶游离一侧膀胱,然后结合侧入式进入暴露子宫下段(图3-5-1)。图3-5-1膀胱顶-侧联合式腹膜外剖宫产术方式...[继续阅读]

    顶三角法腹膜外剖宫产术1988年由刘振洪等介绍,其将3个解剖部分(即脐旁韧带、膀胱底、腹膜反折线)拼成顶三角,多从左顶三角处分离、剥离膀胱。一、手术操作(1)切开膀胱前筋膜:在膀胱底下1cm处横弧切开膀胱前筋膜,分离膀胱两侧角...[继续阅读]

    剖宫产术时引起产妇的休克中,最常见的是出血引起的出血性休克、羊水栓塞引起的过敏性休克及在已有严重感染的情况下手术导致的感染性休克,而又以出血性休克最为多见。失血性休克由于大量失血,使有效循环量骤减而引起微血...[继续阅读]