部分学者试图采用根据椎骨折AO分型来对PVP与PKP进行选择。Rollinghoff等通过对德国327名具有PKP注册资格并从事PVP与PKP临床治疗的医师(其中176名医师仅采用PKP)进行关于PVP与PKP比较的问卷调查,问卷采用选择问答方式,具体内容包括术前诊...[继续阅读]

    医疗外科机器人是一种具有人工触觉并由计算机指令控制的有线或无线控制的机械手,能够按照电脑系统的指令在预定程序的控制下,对手术器械进行精确的移动和定位来完成一定范围的手术和操作。手术机器人内窥镜的工作原理为将...[继续阅读]

    术前影像学检查对于了解骶骨及周围神经血管及直肠等结构的毗邻关系、骶正中线毗邻结构是否存在解剖学变异非常重要,可避免医源性损伤及减少并发症的发生。Yuan等应用MRI与CT测量骶前轴向入路骶前间隙冠状“安全区域”,CT测量...[继续阅读]

    根据体表标志或透视确认手术目标椎间隙并于与之相对应的皮肤表面横行画线标记,通常以横行画线为中心于后正中线作长约2cm的纵向切口标记线,腰背部常规消毒铺巾。术者应站立于存在下肢神经根症状侧,而监视器与光源设备置于...[继续阅读]

    术后处理无特殊,注意会阴部护理,预防性应用抗生素2～3天,术后第2天即可戴腰围下床行走,常规复查X线片、CT。切口1周后拆线,术后1个月、2个月、4个月、6个月、12个月、24个月复诊与随访,复查CT了解融合情况。...[继续阅读]

    术后观察肢体感觉、运动变化;常规应用抗生素、甲基强的松龙(160mg/d,静脉滴注×2d)、NSAID类药对症治疗;术后当天可进食,戴颈围,颈托制动1周。...[继续阅读]

    (一)化学髓核溶解术Simth于1963年提出化学髓核溶解术,是介于开放手术和保守治疗之间,治疗颈肩痛与腰腿痛的一种微创方法,该技术经皮将木瓜蛋白酶注入椎间盘髓核内使髓核溶解、髓核体积减小,目的在于降低椎间盘内压力,从而使纤...[继续阅读]

    手术显微镜于20世纪50年代中期被引入手术操作过程,最初的使用局限在神经外科、手外科和耳鼻喉科等专科。显微镜的使用使得既往视为畏途的一些精细操作成为可能(如细小的神经和血管的缝合);同时一些肉眼下可行的操作,因为辅...[继续阅读]

    [1]段向东,邵仲达,谢坤南,等.经皮360°轴向腰椎融合技术的研究进展[J].中国修复重建外科杂志,2009,23(8):917-920.[2]吴天亮,徐宏光.经皮前路腰骶椎间轴向融合术研究进展[J].国际骨科学杂志,2009,30(4):229-231.[3]庞彬,邓忠良,曾希银.经骶前间隙...[继续阅读]

    病例1:女,34岁,主诉“颈痛伴右侧肢体无力1个月”。疼痛于颈部活动时明显,右上肢无力,耸肩、肩外展困难,手指无力伴指尖麻木并进行性加重。体格检查:步态正常,颈椎无畸形,无压痛,右侧压颈试验(+),颈部牵拉试验(-),右侧臂丛神经牵...[继续阅读]