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普通外科手术规范及典型病例 共有 108 个词条内容

10.4 梗阻性结肠癌处理原则

    大肠癌性梗阻多见于老年人,肿瘤多系晚期病变,梗阻常为闭襻性梗阻,肠管高度膨胀,肠壁严重充血水肿,血液循环障碍,容易发生肠坏死、肠穿孔,一旦发生梗阻,往往不能缓解。鉴于以上等原因,大肠癌梗阻一经诊断,应及早手术治疗。可...[继续阅读]

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16.2 门静脉系统分流术

    门一腔静脉侧侧吻合术【适应症】1.有明确的胃底食管静脉曲张,并有出血史者。2.胃底食管静脉曲张大出血,病情稳定后择期手术。3.门静脉性胃病伴有出血者。4.肝功能代偿能力好,ChildA、B级者。5.肝炎后坏死性肝硬化,有门静脉高压...[继续阅读]

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6.3 腹股沟滑动性疝修补术

    【适应症】同腹股沟斜疝修补术。【禁忌症】同腹股沟斜疝修补术。【手术方案设计】滑疝手术目的在于切除可能存在的疝囊,缩小内环口,防止突出的腹膜外肠襻脱垂,并修补腹壁。滑疝的手术方法归纳起来为两种,即腹腔内修补法和...[继续阅读]

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4.11 乳腺癌前哨淋巴结活检术

    腋窝淋巴结清扫术(axillarylymphnodesdissection,ALND)长期以来一直是治疗乳腺癌的主要组成部分,其作用在于:①提供预后信息;②为术后辅助治疗的选择提供依据;③具有良好的局部控制作用,防止局部复发。然而,随着早期乳腺癌诊断率的不断...[继续阅读]

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13.3 经十二指肠奥狄(Oddi)括约肌成形术

    【适应症】1.奥狄括约肌狭窄,内镜切开困难或切开术后再狭窄者。2.括约肌狭窄或痉挛,胆总管扩张不明显,直径<1.5cm。3.括约肌狭窄合并乳头旁憩室。4.伴有括约肌狭窄的慢性复发性胰腺炎。5.壶腹部嵌顿性结石。6.术中发现胆总管...[继续阅读]

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6.11 腹腔镜疝修补术

    【适应症】1.主要用于修补直疝和斜疝。2.最佳适应症①组织薄弱、愈合能力差或肥胖患者;②巨大疝;③重体力劳动者;④双侧疝;⑤复发疝。【禁忌症】1.不能耐受全麻、具下腹部手术史和巨大难复疝的患者。2.任何腹腔内感染和腹膜...[继续阅读]

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7.11 迷走神经切断术

    迷走神经干切断术【适应症】1.顽固性十二指肠溃疡、胃酸高的患者。2.胃大部切除术后,或胃空肠吻合术后,吻合口溃疡的患者。【禁忌症】胃动力减弱,存在幽门梗阻(瘢痕性梗阻),胃排空不畅的患者不适宜行迷走神经干切断术。【手...[继续阅读]

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6.7 腹壁切口疝修补术

    【适应症】1.腹部切口疝均需手术治疗。2.对无切口感染史的初发疝和复发切口疝,在切口愈合后3~6个月行修补手术。3.对有切口感染史的初发疝和复发切口疝,在感染控制和切口愈合1年后行修补手术。【禁忌症】对于全身情况差,心...[继续阅读]

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17.1 膈下脓肿引流术

    【适应症】1.较大的膈下脓肿。2.引起严重并发症(如脓肿穿破至胸腔、腹腔,引起大出血)的膈下脓肿。3.穿刺置管引流效果不明显的膈下脓肿。【禁忌症】1.有严重的心肝肺功能不全不能耐受手术的患者。2.能通过B超或CT引导的穿刺置...[继续阅读]

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7.1 幽门成形术

    【适应症】1.迷走神经干切断术或选择性迷走神经切断术的附加手术,解决由此引起的胃排空障碍。2.近端胃部分切除术的附加手术,防止迷走神经切断后引起胃潴留,减轻胃食管反流。【禁忌症】1.十二指肠球部严重水肿增厚。2.球后溃...[继续阅读]

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