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普通外科手术规范及典型病例 共有 108 个词条内容

7.9 胃空肠吻合术

    【适应症】1.年老体弱合并其他严重疾患十二指肠溃疡并幽门梗阻者。2.胃迷走神经切断术的胃引流附加术。3.十二指肠溃疡或胃窦近幽门处溃疡穿孔,不适宜行胃大部切除术,单纯穿孔修补缝合后有可能梗阻者。4.胃窦部癌或十二指肠...[继续阅读]

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9.3 妊娠期阑尾手术

    【适应症】1.妊娠早期的急性阑尾炎,局部及全身的症状体征明显,诊断确切,宜早行手术治疗;或症状轻者经保守治疗效果不好,甚至症状反而加重者;或恐惧保守治疗中的药物可能影响胎儿者,应行阑尾切除术。2.妊娠中期(怀孕4~7个月...[继续阅读]

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9.2 阑尾周围脓肿引流术

    【适应症】1.虽经保守治疗脓肿继续增大,伴有较严重的全身炎症反应,有溃破的趋势。2.脓肿边界清楚,B超证实脓肿较大且贴近腹壁者。【手术方案设计】阑尾周围脓肿引流术较为简单,但术前应做B超、CT等必要的检查明确脓肿的范围...[继续阅读]

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3.10 内镜辅助甲状腺手术

    【适应症】1.甲状腺腺瘤为单个甲状腺结节,直径小于4.0cm,FNAC检查是良性者。这是内镜手术最佳适应症。2.甲状腺腺癌分化型、肿瘤直径小于1.0cm,冰冻切片示分化型癌,可能仅有颈中央区淋巴结转移者。3.结节性甲状腺肿甲状腺为Ⅱ度...[继续阅读]

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11.2 直肠脱垂的手术

    脱垂肠管切除术【适应症】1.肠管脱垂时间较长,嵌顿、复位不能,或肠管坏死者。2.年老体弱不能耐受腹部手术者。【禁忌症】多脏器功能衰竭,不能耐受任何手术刺激者。【手术方案设计】直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出肛门外...[继续阅读]

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18 剖腹探查

    剖腹探查术是普外科医师对由某种原因引起的腹部病变实行诊断治疗的一种手段。如术前已经明确患者患有胃癌,实行剖腹探查术的目的是判断该患者胃癌的临床分期(肿瘤的大小、是否穿透浆膜、淋巴结有否转移、有否腹腔内种植转...[继续阅读]

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7.3 胃、十二指肠溃疡穿孔缝合术

    【适应症】1.患者年龄轻、病史短、空腹穿孔、症状轻、无梗阻及出血等并发症,未经过系统溃疡病治疗者。2.穿孔已超过12h,腹腔污染严重,不宜行胃大部切除者。3.患者高龄,全身情况差和/或合并有严重的心肝肺肾疾患,不能耐受大手...[继续阅读]

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4.3 乳腺区段切除术

    【适应症】1.乳腺良性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤。2.乳腺囊性增生症,病灶局限在乳腺某一区段者。3.局限的慢性乳腺炎症,如经久不愈的炎性瘘管、乳瘘及反复发作的乳腺结核等。4.小于3cm的早期乳腺癌,或经新辅助化疗后小于3cm的进展期...[继续阅读]

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6.1 腹股沟斜疝修补术

    【适应症】1.有症状的腹股沟斜疝。2.无症状的婴幼儿腹股沟疝可等到1~2岁以后手术。【禁忌症】1.伴有腹内压增高的慢性疾病,如长期咳嗽、前列腺增生、便秘、大量腹水等;2.患重要脏器严重病变(如急性心肌梗死、心力衰竭等),不...[继续阅读]

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2.3 术中处理

    每一种手术的设计都有一定的理论依据和规范的步骤、范围、注意事项和要求。在各论每一章节中均有详细论述,请认真参阅。手术中都有遇到意外情况的可能,此时最可怕的是太自信、轻率和随意,年轻的外科医生和基层医院尤应注...[继续阅读]

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