手术指征1.中度以上甲状腺功能亢进病人，基础代谢率在+30%以上，经抗甲状腺药物治疗4～5个月而疗效不显著者。2.妊娠早期甲状腺功能亢进者（妊娠前4～5个月）。3.儿童甲状腺功能亢进症应尽量采用抗甲状腺药物治疗。4.巨大单纯...[继续阅读]

    适应证胃小弯、胃体后壁溃疡,穿通胃壁,侵入或穿通胰腺,粘连严重。术前准备、麻醉、体位同胃大部切除胃空肠吻合术。手术步骤1.切口、探查方法同胃大部切除胃空肠吻合术。2.确定为穿通性溃疡后,先游离胃大小弯网膜,在胃前壁...[继续阅读]

    应用解剖右三叶包括右半肝和左内叶，左叶间裂将左半肝分为左外叶和左内叶。左叶间裂从肝前缘的脐切迹向后上方抵于肝左静脉注入下腔静脉处，在膈面约当镰状韧带之左侧。在它的平面上有肝左静脉的叶间支经过。肝左静脉接...[继续阅读]

    动脉栓子是一个比较常见的急性动脉梗阻的原因,尤其是风湿性心脏病患者。动脉栓塞可以出现在血管任何部位。以股动脉栓塞取出术为代表,介绍手术操作及注意事项,并介绍栓塞常见的血管及其附近血管分支。【适应证】应争取在...[继续阅读]

    手术指征术前准备麻醉同“胃底横断术”。体位仰卧位，右肩背垫高10cm。手术步骤取左上腹经腹直肌切口或左侧肋缘下斜形切口，或上腹“L形切口。前壁缝合。它可在组织两边各打入2排缝钉，前后壁合计4排相互交错的缝钉，可阻...[继续阅读]

    1.分离胃大弯侧,切断十二指肠后,剪开胃大弯,如为后壁溃疡则胃壁多留些。将溃疡与胃远端一并切除。小弯侧后壁,从远向近端切除,边切边缝合,便于止血,且对合整齐(图1)。2.将胃与十二指肠作端端吻合(图2)。图1图2...[继续阅读]

    适应证1.脓肿边界清楚,已在局部形成粘连包裹。2.感染可能向周围扩延或伴严重的全身中毒症状。术前准备、麻醉、体位同阑尾切除术。手术步骤1.于右下腹压痛最明显部位切口或麦氏口。2.切开皮肤、皮下、筋膜及浆肌层各层至腹...[继续阅读]

    手术指征1.腹会阴直肠切除术后或晚期直肠癌不能切除的病人。2.直肠中段或下段癌肿切除后无法做吻合者。3.肛门或直肠先天性闭锁不能修复者。4.肛门或直肠因外伤或其他疾患不可能恢复者。术前准备麻醉体位同本章第六节“盲肠...[继续阅读]

    【适应证】癌肿下缘距肛门7cm以内的患者,可行此手术,包括肛管、直肠下段的恶性肿瘤。要求癌肿无远处转移,局部虽有浸润但不固定。【术前准备】1.一般情况较差者,如营养不良及水、电解质紊乱,术前应予以纠正。2.口服甲硝唑0...[继续阅读]

    手术指征1.肛门完全闭锁。2.肛门闭锁合并内瘘（包括直肠膀胱瘘、直肠尿道瘘）。3.肛门闭锁合并外瘘（包括会阴瘘、阴道瘘、前庭瘘等）。术前准备1.纠正水、电解质失衡，给予静脉补液，必要时输血浆或全血，改善病儿全身情况...[继续阅读]