适应证Ⅱ~Ⅲ期的内痔、混合痔的内痔部分。术前准备、麻醉、体位同内痔注射疗法。手术步骤1.显露内痔,钳夹痔块,用两把止血钳将胶圈套扎于痔块根部,扎紧(图9—8—1)。2.一次可套扎1~3个痔块,约1周后脱落。术中要点同内痔开放...[继续阅读]
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适应证Ⅱ~Ⅲ期的内痔、混合痔的内痔部分。术前准备、麻醉、体位同内痔注射疗法。手术步骤1.显露内痔,钳夹痔块,用两把止血钳将胶圈套扎于痔块根部,扎紧(图9—8—1)。2.一次可套扎1~3个痔块,约1周后脱落。术中要点同内痔开放...[继续阅读]
适应证1.脓腔较大的细菌性肝脓肿或B超引导下穿刺抽脓失败者。2.阿米巴肝脓肿继发感染或巨大型阿米巴肝脓肿经反复穿刺抽脓或闭合引流无效者。3.脓肿已经穿破或将要穿破者。4.脓腔位置不佳(肝左外侧叶),穿刺时易损伤腹腔其他...[继续阅读]
手术指征1.临床上两叶病变的分化型甲状腺癌。2.家族性甲状腺髓样癌。3.散发性甲状腺髓样癌腺叶切除后血清降钙素阳性者。4.分化型甲状腺癌患者,过去有颈部或上胸部接受放射治疗史者。5.分化型甲状腺癌有肺、骨等远处转移时...[继续阅读]
应用解剖1.结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。全长约150cm,呈“M”形。结肠壁上的纵形肌层形成3条纵形的结肠带,使肠管缩短形成许多结肠袋。结肠带附近及肠壁上有许多脂肪垂。结肠凭借呈灰蓝色和结肠带、...[继续阅读]
手术指征1.瘘管与主胰管相交通。2.内镜治疗失败。3.主胰管离断。4.胰瘘出现并发症如腹腔脓肿、活动性出血、胰管梗阻引起反复发作的胰腺炎等。术前准备1.合理引流避免胰液积聚。2.维持水电解质平衡。3.防治局部感染。4.肠内或...[继续阅读]
适应证1.乳腺囊性增生病,病灶局限在乳腺某一区段者。乳腺良性肿瘤。2.限局性的乳腺慢性炎症,如慢性瘘管,病变局限的乳腺结核等。术前准备、麻醉、体位同乳腺良性肿瘤切除术。手术步骤1.以病变为中心做放射状切口。切开皮肤...[继续阅读]
【适应证】1.诊断明确的急性单纯性阑尾炎,无腹部包块。2.诊断虽不明确,但不能排除急性阑尾炎。由于腹腔镜可做探查,并可判断是否要手术,因此,对怀疑阑尾炎而身体状况良好的患者使用腹腔镜是一很好的选择。3.附带手术:其他腹...[继续阅读]
适应证用于Ⅰ~Ⅲ期内痔,无并发症者。术前准备通便灌肠,清洁肛门。麻醉局部麻醉或骶管麻醉。体位截石位、肘膝位或左侧卧位。手术步骤1.直肠镜伸入直肠至肛管直肠环部位,显露内痔数目。2.将注射器抽吸硬化剂(5%~10%酚溶液...[继续阅读]
手术指征直肠上端或乙状结肠下段有蒂腺瘤。术前准备1.同本章第十一节“直肠腺瘤结扎切除术”。2.检查长柄套圈器的绝缘性能是否良好;电灼器的电流强度是否适宜。麻醉不需麻醉。体位膝胸位。手术步骤插入乙状结肠镜直至看...[继续阅读]