大多数学者都注意到这样一个问题,就是合并有骨盆骨折畸形愈合或骶髂关节复位不良的患者后期多数有疼痛的症状。Holdsworth发现在骶髂关节分离的患者中50%合并有后期的顽固性疼痛,严重影响了日常的工作和学习。Slatis等发现在6...[继续阅读]

    双柱骨折又称“浮动髋”,包含多种损伤的类型,约占髋臼骨折的23%。山东省立医院创伤骨科自1994年来总共收治髋臼骨折患者287例,其中后壁骨折(A1型)52例,占18.1%。但都包括前后柱的分离和髋臼关节面完整性的丢失。因为髋臼与髂骨完...[继续阅读]

    急性期有炎症感染的中毒症状:发热、寒战,局部有疼痛、活动障碍、软组织红肿,可发展成蜂窝组织炎,进而伤口流脓等。慢性期同四肢慢性骨髓炎相似,表现为慢性感染中毒症状,低热、伤口长期流脓、碎骨片形成死骨、骨外露等。...[继续阅读]

    (一)C1型后弓的完全破裂,单侧。1.C1.1型髂骨骨折(图4-68、4-69)。2.C1.2型骶髂关节脱位和或骨折脱位(图4-70、4-71)。3.C1.3型骶骨骨折(图4-72、4-73)。(二)C2型双侧损伤,一侧旋转不稳定,一侧垂直不稳定(图4-74、4-75)。图4-68AO-C1.1型:髂骨骨折示...[继续阅读]

    自起点切除缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和股外侧肌,自腹股沟韧带以下切除髂腰肌、股神经、股动脉和股静脉及其分支,显露髂耻弓、肌腔隙和血管腔隙。腹股沟韧带深面与髋骨之间为腹部至股部的通道,此通道被髂耻弓分成两个腔...[继续阅读]

    我院对骶骨椎弓根螺钉的治疗经历了三个阶段,第一阶段为在普通C型臂透视辅助条件下,在开放性手术中根据解剖标志定位、置钉;开放定位与普通C型臂置钉的缺点是开放、有创伤,单纯C型臂定位还是有一定的误差,且有医生需X线照射...[继续阅读]

    (一)神经减压和骨折复位技术经骶后正中切口显露后,利用椎板撑开器谨慎地牵开骨折线,检查并清理整条骨折线,根据术前CT显示来确定造成骶椎管狭窄的碎骨块的位置,压迫骶神经的骨碎片要完全取出;仔细探查骶神经根,至腹侧骶孔水...[继续阅读]

    通过对病史、体检和影像学检查的了解,结合医生的经验,作出合理的治疗方案十分重要。全面的医学评估后,患者和医生共同协商,决定是否手术治疗是必要的。患者对于手术治疗的期望值应该得到充分的了解,必须让患者理解,并且在...[继续阅读]

    关于入路问题,陈旧性髋臼骨折比新鲜的骨折复杂得多,没有一个入路适用于所有的骨折。一般认为后柱、后壁骨折可采用后路KocherLangenbenk入路,前柱、前壁骨折采用髂腹股沟入路,而横行、T形、双柱骨折等则主要视骨折线的具体部位...[继续阅读]

    广义地讲,伤后时间超过3周称为陈旧性骨折。骨盆由扁骨构成,骨松质较多,骨盆骨折多由高能量损伤所致,出血较多,血肿机化快,所以在伤后3周以上的治疗处理有一定的特殊性。...[继续阅读]