(一)TileA型:稳定型骨折TileA型骨折的特点是骨盆环尚且完整,是完全稳定的骨盆骨折。A1型是不影响骨盆环的撕脱骨折;A2型骨折包括髂骨翼骨折、耻骨支骨折,这两种骨折都未影响骨盆环的稳定性;A3型骨折包括骶骨骨折、尾骨骨折,骨折...[继续阅读]

    手术适应证主要根据骨盆环不稳定的程度、骨折移位情况和可能合并有同骶骨骨折相关的神经损伤。一般而言,下列情况应予以手术治疗:1.合并神经损伤、CT证实有骨性碎片压迫神经根(旋转不稳定的骶骨骨折)。2.完全不稳定骨盆环损...[继续阅读]

    刑某,男,10岁。因车祸导致B型骨盆骨折、左侧骶髂关节脱位、耻骨联合分离、双侧耻骨上下支骨折,行闭合复位、外固定架固定,2个月后拆除外固定架,患者恢复良好(图10-2)。ABCD图10-2刑某,10岁,B型骨盆骨折。A.入院后骨盆前后位X线片示...[继续阅读]

    检查时患者平卧位,感光成像板水平置于骨盆下方,球管置于骨盆正上方,与骨盆平面成垂直位投照(图5-1)。大多数骨盆骨折可以在前后位片上得到比较清晰地显示,如耻骨联合分离、耻骨坐骨支骨折、髂骨骶骨骨折、骶髂关节脱位等。...[继续阅读]

    如果怀疑发生伤口感染,与临床症状及检查相符,应立即采取措施,综合治疗。一旦确诊伤口感染,应急症手术处理,扩创引流。切除失去活力的感染组织和骨块,并做坏死物的细菌培养+药敏试验,感染灶清除后内固定物可留置原处放引流管...[继续阅读]

    治疗方法取决于骨盆环的不稳定性、骶骨骨折的类型、合并的神经损伤等。...[继续阅读]

    在骨盆和髋臼骨折的愈合过程中,软组织和骨的周围可发生钙化,常见于血液渗入肌肉和组织间隙而形成血肿之后。患者诉髋部疼痛和活动受限,查体可触及局限性硬结,位于软组织深部。X线检查显示肌肉中有弥散性钙化或钙化局限于筋...[继续阅读]

    (一)原理及基础理论CTA即CT血管造影,即在进行CT扫描时静脉内注入血管造影剂(如131碘等),这样CT平面扫描及之后的重建图像上就可以比较清晰的显示出血管的图像。该检查有助于诊断动脉出血,也有助于显示骨盆骨折部位和重要血管的...[继续阅读]

    髂腹股沟入路,偶尔在高位前柱骨折时采用髂股入路;K-L入路,如果髂腹股沟入路无法使骨折复位,需要再做K-L入路形成前后联合入路。体位通常为仰卧位,但在后柱骨折移位和不稳定时采用侧卧位。...[继续阅读]

    手术入路显露完成以后,医生所面临的首要问题就是骨折的复位,即使正确地判定了骨折类型,选择了正确的手术入路,备好了各种器械,髋臼骨折的复位仍是极富挑战性的难题。骨折类型不同,要求复位技术不同,甚至对某一复杂骨折来说...[继续阅读]