1.下肢缺血局部肌内注射移植。2.下肢动脉腔内注射移植。3.上述2种方法同时移植。...[继续阅读]
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创面坏死组织、异物及细菌可以产生或刺激诱导产生基质金属蛋白酶,影响局部创面的愈合过程。清创作为伤口治疗的一个重要手段,可以清除创面内无生命或受污染组织、异物,将周围健康、有活力的组织暴露出来,减少细菌负荷,适当...[继续阅读]
对于干性坏疽应待其与健康组织分界清楚再做处理,在早期不能盲目切开,以免扩大坏死面积。应在保证血液运行好的条件下(如下肢血管介入术后、血管搭桥术后),及时切除坏死组织,然后按湿性坏疽的处理原则来处理切面(图5-10至图...[继续阅读]
负压封闭引流术(VSD)是一种促进创面愈合的新型疗法,它利用生物半透膜使开放创面封闭,使用专用负压机产生一定的负压,通过引流管和敷料作用于清洁后的创面。该疗法能够加速创面部位的血液循环,显著促进新生血管进入创面,刺激...[继续阅读]
自溶性清创是应用敷料覆盖创面,使创面保持湿润状态,利用机体自己的能力使坏死组织软化、溶解而达到清创的目的。同时这些敷料可以保留创面渗液(含有生长因子、酶、免疫细胞)来促进创面愈合。典型的自溶性清创敷料为藻酸盐...[继续阅读]
如创面过于干燥,则应注意伤口的保湿,减少创面水分的挥发。在换药揭除敷料时,避免粗暴操作,以免肉芽组织因每次换药时的细胞剥脱而重新回到或部分回到创面的炎性反应期,从而使创面愈合延迟;若创面渗出过多,可选用一些吸收能...[继续阅读]
影响糖尿病足病溃疡愈合最主要的因素是下肢血管病变,介入治疗是目前最安全、最有效的改善下肢动脉血流的措施,较旁路血管移植更安全,比药物及物理治疗更有效。能增加下肢、足部血流为溃疡愈合创造基础条件,缓解下肢缺血引...[继续阅读]
1.可控制的负压,促进血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长,加快创面愈合;同时为全方位的主动引流提供了动力。2.生物半透膜的封闭,隔绝了创面与外环境接触的感染机会。3.全方位的引流,是将传统的点状或局部引流,变为面状引流...[继续阅读]