营养治疗在外科及肿瘤学中的重要性已经越来越得到专家学者的广泛重视。虽然经过大量研究,医护人员得到许多珍贵的营养相关临床资料,但围术期营养治疗仍存在许多争议。尤其在食管外科术前应用中还有很多悬而未决的问题。例...[继续阅读]

    营养治疗的目的是预防早期死亡,减少并发症,并且提高生活质量。营养治疗应当早期实施,并成为食管癌患者治疗方案中的一部分。营养治疗可以通过多种方式进行:营养学和饮食建议及人工营养素(包括口服、肠内营养及肠外营养)。...[继续阅读]

    肠内营养途径根据胃肠道的连续性、功能完整性、营养实施预计时间等进行选择。选择鼻胃管、鼻肠管作为肠内营养途径,有反流、误吸、增加肺部感染的危险,长期放置还可能导致鼻咽部溃疡、声嘶以及声带麻痹等并发症。胃造瘘、...[继续阅读]

    临床营养治疗是指经口、肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素[1],包括肠内营养(enteral nutrition,EN)和肠外营养(parenteral nutrition,PN)。肠内营养是指患者通过口服或管饲来摄入营养制剂,从而获取机体代谢所需要的能量和营养素的营...[继续阅读]

    当患者无法或不愿经口摄食,或经口摄食不能满足其营养需要时,首先应考虑给予肠内营养治疗[1]。肠内营养比较符合人体的生理状态,不仅能维护肠屏障功能和其完整性,而且还能增强机体免疫能力,从而减少术后并发症的发生,降低医...[继续阅读]

    家庭肠内营养(HEN)指由于各种原因不能进食,或正常饮食不能维持身体代谢和生长发育需要,必须通过额外的途径或补充特殊的营养制剂,以摄取足够的能量和各种营养素,满足机体细胞维持功能、结构和代谢的需要[4]。行HEN的主要适应...[继续阅读]

    食管癌患者手术创伤、全身衰竭、肿瘤免疫低下等原因所导致的肠道细菌易位等感染情况,都会进入由分解代谢激素(神经内分泌系统调节)和炎症介质共同介导的应激炎症反应,并以高代谢和高分解代谢为特征[1,8]。在这类患者中,营养...[继续阅读]

    (一)胃肠道梗阻胃肠道梗阻(如贲门癌、幽门梗阻、高位肠梗阻、新生儿胃肠道闭锁等)患者的治疗基本原则包括禁食、胃肠减压等。但对于可在短期(5～10d)内行手术解除梗阻并可行肠内营养的患者,可根据病情决定肠外营养的量是否需...[继续阅读]

    肠内营养的适应证已相当广泛,但仍然有一些情况应慎用或不宜用肠内营养:1.急性完全性肠梗阻或胃肠蠕动功能严重减慢的患者。2.处于严重应激状态、顽固性呕吐、上消化道出血、麻痹性肠梗阻、严重的腹腔感染或严重腹泻急性期...[继续阅读]

    我国是全球食管癌高发区,虽然手术、化疗、放疗及生物治疗已取得了很大的进步,但其治疗效果仍未达到令人满意的程度。临床上,营养不良是恶性肿瘤患者的常见症状之一。据报道,近80%的食管癌患者存在不同程度的营养不良,部分患...[继续阅读]