[1]诸福棠,胡亚美.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2005.[2]Pinheiro PF,Simōes e Silva AC,Pereira RM. Current knowledge on esophageal atresia[J ]. World J Gastroenterol,2012,18(28):3662-3672.[3]Puntis JWL,Ritson DG,Holden CE,et al. Growth and feeding problems after r...[继续阅读]

    肠内营养的输注途径有口服和管饲两种,后者根据喂养管的入口即导管尖端所处的位置分为鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、空肠造瘘等。输注途径的选择取决于疾病情况、手术方式、喂养时间长短、患者的精神状况及胃肠功能[2]。对于食...[继续阅读]

    肠内营养能够更好地维护肠屏障功能,防止肠道菌群易位。肠内营养可刺激消化液、胃肠道激素、酶及分泌型IgA(sIgA)的分泌,促进胆囊收缩和胃肠蠕动功能,并能为肠道黏膜提供多达70%的营养底物[8]。因此,肠内营养能维持肠黏膜细胞的...[继续阅读]

    肠外营养制剂的配制工艺复杂,配置要求特别是无菌要求高,价格昂贵,输注过程需要严密监测。而肠内营养制剂的配制对技术和设备要求不如肠外营养高,且价格较低,使用过程操作及监测相对简单安全,易于管理[8]。但两者又各有其适...[继续阅读]

    经中心静脉行肠外营养时,首选锁骨下静脉穿刺法[4],另外还有颈内静脉、颈外静脉及股静脉等。置管前应向患者及其家属解释操作的必要性、操作内容及可能的并发症,消除患者的恐惧心理,取得良好的配合。对置管部位的皮肤应做好...[继续阅读]

    详见本书第一章第二节。...[继续阅读]

    对于食管癌术后患者,出院前准备主要由NST成员完成,主要包括:选择患者、营养评估、建立通路、健康宣教和建立档案等。(一)选择患者对于食管癌术后患者,首先需要评估患者术后恢复情况及是否需要继续住院接受其他治疗,若患者病...[继续阅读]

    目前临床上用于肠外营养的制剂品种丰富,包括不同类型的碳水化合物(糖类)、脂肪、氨基酸、维生素、微量元素制剂和电解质等,也有将氨基酸、葡萄糖、矿物质、维生素和脂肪乳剂等全部肠外营养液成分混合的全营养混合液(total...[继续阅读]

    食管癌患者术前多存在进食困难,具有较高的营养风险,手术创伤大,由于手术麻醉的后续效应及消化道吻合重建,术后禁食时间长。且术后由于发热、应激、体液及消化液的丧失,机体很长一段时间呈负氮平衡状态[1]。因此,营养治疗显...[继续阅读]

    由于渗透压高,补液量大,补液时间长,肠外营养液一般都需要经中心静脉通路给药。常用的通路包括经锁骨下静脉、颈内静脉置入的中心静脉导管和经肘前静脉置入的“经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)”以及近年最新发展的“输液...[继续阅读]