窦房结自律性降低或窦房传导阻滞时,如期出现的房性搏动,称房性逸搏;连续3次或3次以上的房性逸搏,称房性逸搏心律。【发生机制】窦性频率降低,房性起搏点被动性发放激动形成房性逸搏及房性逸搏心律。【诊断标准】(一)房性逸...[继续阅读]

    一部分心房波发生阻滞性传导中断,称为二度A-VB。分为Ⅰ型与Ⅱ型。【发生机制】(一)二度Ⅰ型A-VB1.室上性激动逐渐进入相对不应期不同时相,直至落在绝对不应期,发生阻滞性房室传导延迟或阻滞性传导中断。2.阻滞部位可在心房、房...[继续阅读]

    一、糖尿病糖尿病性心脏病,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、糖尿病心脏自主神经病变。【心电图诊断】(1)下壁和前侧壁导联T波倒置,无特异性,站立运动时可变直立。(2)心律失常有窦性心动过速、A-VB、BBB、APC、...[继续阅读]

    主动脉瓣狭窄分为先天性和后天性两种。儿童多为先天性。占先心病的3%～6%。男性多于女性(4:1);后天性见于主动脉瓣狭窄,左室排血受阻,收缩压增高可达200～250mmHg(1mmHg=0.133kPa),左室收缩时间延长,室壁增厚。【诊断条件】(1)V5、V6导联...[继续阅读]

    人工心脏起搏器发放脉冲起搏心脏,用于治疗窦性停搏、房室传导阻滞等缓慢心律失常。埋藏型心脏自动除颤器(ICD)又可使心室颤动复律。...[继续阅读]

    使用β受体阻滞剂(如心得安)鉴别器质性与功能性ST-T改变。【机制】心得安可降低心肌耗氧量,使功能性ST-T改变恢复正常,而冠心病患者应用心得安后并不能改善心肌缺血。【方法】用药前描记12导联心电图,口服心得安20mg后描记30mi...[继续阅读]

    室性起搏点暂时或永久性丧失起搏功能导致的心脏停搏,称为心室停搏。【产生机制】窦房结、心房、交界区起搏点受抑制或停搏情况下或高度以上房室传导阻滞(A-VB)时,心室不能及时发放激动,导致心室停搏。【诊断标准】1.窦性心律...[继续阅读]

    起搏器的代码如表18-1所示。表18-1NBG*起搏器代码位置12345类目起搏的心腔感知的心腔感知后反应方式程控功能抗心动过速功能所用字数O-无A-心房V-心室D-双腔O-无A-心房V-心室D-双腔O-无T-除发I-抑制D-双腔O-无P-简单程控M-多项参数程控...[继续阅读]

    J波位于QRS与ST段交界处。J波增大见于低温、高钙血症、中枢神经障碍、早期复极综合征。无明显原因者称为特发性J波。J波的产生是因细胞内钙离子在2相积聚过多所致(图19-16)。图19-16J波增大...[继续阅读]

    正常人血清钙2.25～2.75mmol/L,血清钙<2.2mmol/L时,称为低钙血症;血清钙>2.75mmol/L时,称为高钙血症。钙离子主要作用于心肌动作电位2相,低钙血症,ST段延长,高钙血症ST段缩短。一、低钙血症低钙血症的病因有:维生素D代谢障碍,包括维生...[继续阅读]