窦性激动在窦房交界区阻滞性传出延缓或传出中断,称为窦房传导阻滞(S-AB)。按阻滞程度不同分为一度、二度及三度S-AB。【发生机制】传出阻滞部位在窦房结交界区。①窦房结交界区相对不应期病理性延长,产生一度S-AB;②窦房交界区...[继续阅读]
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窦性激动在窦房交界区阻滞性传出延缓或传出中断,称为窦房传导阻滞(S-AB)。按阻滞程度不同分为一度、二度及三度S-AB。【发生机制】传出阻滞部位在窦房结交界区。①窦房结交界区相对不应期病理性延长,产生一度S-AB;②窦房交界区...[继续阅读]
窦性P-P间期差别>0.12s(有学者规定>0.16s),称为窦性心律不齐(sinusarrthymia)。一、呼吸性窦性心律不齐随呼吸运动周期变化发生的窦性心律不齐,称为呼吸性窦性心律不齐;亦是最常见的窦性心律不齐。【诊断标准】1.P-P间期变化特点深...[继续阅读]
12导同步心电图中最长的Q-T间期减去最短Q-T间期等于Q-T离散度(Q-Td),反映了心室复极离散度。Q-Td的测量必须在同步记录的12导联心电图上测量,记录速度可为25mm/s或50mm/s,自最早出现的QRS起点的导联测量至T波最晚结束的导联(常不在同一...[继续阅读]
凡激动起源异位、频率改变、传导径路多变、传导障碍或起搏器引起的心电活动异常,统称为心律失常(arrhythmia)。...[继续阅读]
各种疾病临终前,起搏点逐渐下移,反映了心脏各级起搏点逐渐消失。在连续的心电图记录中,于五个阶段依次呈现下列五种心律失常:1.窦性心律(多为窦性心动过速);2.房性心律取代窦性心律;3.交界性心律取代窦性心律;4.室性心律取代交...[继续阅读]
在心动周期某个时限内(称裂隙带)出现的房性激动能下传,而较早或较晚发生的房性激动却不能下传心室的电生理现象,见于传导系统的各个部位(图19-9)。图19-9裂隙现象示意图【发生机制】1.分层阻滞学说阻滞区将房室交界区分为上下...[继续阅读]
左室肥大包括左室型肥大与左心室增大(LVH)。【发生机制】1.左室QRS振幅增大,肢体导联QRS增大比胸导联QRS增高更有意义。左心室壁与胸壁的距离更近,可使QRS振幅进一步增高。2.QRS时间及V5导联的VAT延长。(1)左室面积增大,除极时间延长...[继续阅读]
过早发生的房性搏动称为房性早搏(APC),常规心电图APC检出率5%左右,Holter监测的检出率70%~90%。【发生机制】房性起搏点自律性突然增高,产生APC,心房内折返也是产生APC的重要机制。【诊断标准】(一)房性P′波P′波过早发生,有时P′波...[继续阅读]
室性心律失常包括心室停搏、过缓的室性逸搏与过缓的室性逸搏心律、室性逸搏与室性逸搏心律、加速的室性逸搏与加速的室性心律、室性早搏、室性心动过速、心室扑动及心室颤动等。...[继续阅读]