抗血栓药包括抗血小板药、抗凝药、溶栓药3类。前二类主要用于预防动脉和静脉血栓形成,后一类用于血栓的溶解。1.分类(1)抗血小板药:阿司匹林、PGE1、潘生丁、噻氯匹定、氯吡格雷、阿昔单抗等;(2)抗凝药:肝素、低分子肝素、水蛭...[继续阅读]

    1.患者入住CCU后由主管(住院)医师或值班医师与转送医师交接了解患者情况(护士也对应交接),对正在使用的医疗仪器(临时起搏器、IABP、微泵等)的患者应了解仪器的工作参数。2.主管(住院)医师或值班医师详细询问病史并行体格检查...[继续阅读]

    1.CCU心脏猝死的处理原则(1)猝死的判断:如为心跳骤停,立即行心肺复苏(CPR);通过呼叫寻求帮助。(2)抢救小组和设备及时到位:将患者安置在硬板上;利用面罩和简易呼吸器给予100%氧吸入;继续予胸外按压。(3)抢救小组负责人职责:评价患...[继续阅读]

    1.CCU医护人员对于发热患者应注意以下几点:(1)对于起搏器植入和曾行介入手术的患者应警惕感染性发热(特别是由于表皮葡萄球菌引起)。介入手术前、中、后应防其受凉而致呼吸道感染。术前、后应预防性使用抗生素。(2)既往是否有...[继续阅读]

    1.CCU医务人员对于高血压患者应注意以下几点:(1)血压水平?是否为继发性高血压?收缩压升高与舒张压升高同等重要。95%以上的患者为原发性,仅5%的高血压患者能找到继发性的病因:①肾实质性疾病(3%);②肾血管疾病(1%);③雌激素(0.4%)...[继续阅读]

    1.CCU医护人员对于呼吸困难的患者应注意以下几点:(1)何时开始?程度如何?持续多长时间?(2)是否突发,且在数分钟内加重?常提示气胸、肺栓塞或急性肺水肿。(3)生命体征如何?是否发绀?是否非常紧张?(4)是否有COPD或哮喘病史?(5)是否动用...[继续阅读]

    1.CCU医务人员如遇上/下肢疼痛患者应注意以下几点:(1)上/下肢疼痛的程度、确切位置、起病缓急、性质和持续时间等。动脉栓塞患者疼痛剧烈、起病急,如能自溶再通则持续时间短。静脉栓塞者患侧肢体肿胀明显、疼痛较轻、起病较...[继续阅读]

    1.心梗性心律失常的处理(表7-10)表7-10　AMI时心律失常的处理2.心衰伴心律失常的处理有关心律失常的治疗必须在积极治疗心衰及原发病、消除诱因及纠正电解质紊乱基础上进行。心脏性猝死约占心衰总死亡率的30%～70%,主要与心衰时...[继续阅读]

    1.血容量不足(1)症状:面色苍白、疲倦、乏力、精神萎靡。(2)体征:①静息时心动过速,立位较卧位心率加快>15bpm;②静息时低血压,立位较卧位SBP下降>15mmHg;③皮肤黏膜干燥、弹性差,颈静脉塌陷。(3)处理:治疗低血容量的目的是纠正并...[继续阅读]

    1.ST段抬高ACS的临床特征(1)ST段抬高ACS患者缺血性胸痛的特点:伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐、眩晕、面色苍白等。于安静时发作、症状严重持续时间长、既往缓解方式不能缓解的胸痛强烈提示心梗。AMI除与心绞痛相鉴别外,还应与...[继续阅读]