1.CCU医务人员对于高血糖或低血糖患者应注意以下几点:(1)介入手术、心梗和感染等可致应激性血糖升高;噻嗪类利尿剂、β阻滞剂和激素等可致药源性高血糖;一些含糖的中成药制剂可影响血糖的控制。(2)降糖药物过量、剧烈运动、热...[继续阅读]

    高危者需临床干预,以下为心血管事件的高危情况:1.已确诊患者为再发心血管事件的高危人群,因此应予最严格的生活方式干预,必要时给予药物治疗。(1)确诊冠心病者包括:稳定或不稳定型心绞痛、心肌梗死、冠脉血运重建病史等。...[继续阅读]

    1.患者入住CCU时的护理(1)查看病历、向患者或家属询问病史及目前病情变化,并立即与主管医师联系。(2)连接心电监护仪。(3)测血压、心率(脉搏)、氧饱和度等。(4)如有呼吸困难或氧饱和度偏低,可予吸氧和半卧位。(5)记录12导联ECG(A...[继续阅读]

    1.有创血压监测(1)适应证①严重创伤和多脏器功能衰竭;②休克;③胸外科手术;④大量出血者;⑤严重高血压和老年危重患者;⑥呼吸衰竭需经常血气分析者;⑦嗜铬细胞瘤手术;⑧心梗和心衰抢救时;⑨烧伤后无法行无创血压监测者。(2)操...[继续阅读]

    研制血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)是近代心血管药物进展的里程碑之一。该类药物发展快,品种多,除抗高血压和抗心衰作用外,新的作用和应用不断发展。1.分类(1)ACEI分为三类:①含巯基(SH)或硫基(SR)类:卡...[继续阅读]

    1.CCU收治标准(1)确诊或可疑ACS(AMI,不稳定型心绞痛)患者;(2)AMI伴发严重心律失常、心衰、低血压或休克、栓塞、持续性或复发性胸痛等;(3)非AMI所致的严重心律失常、急性心衰、慢性心衰急性加重或心原性休克(晕厥)患者;(4)心脏介入手...[继续阅读]

    1.高钾血症的病因(1)肾功能衰竭、肾上腺皮质功能不全;(2)严重创伤、大面积烧伤;(3)补钾过多或输入大量库血;(4)酸中毒、低血糖、休克;(5)长期使用保钾利尿剂或ACEI类药等。2.低钾血症的病因(1)摄入不足(厌食、禁食);(2)丢失过多(腹泻...[继续阅读]

    1.急性肺水肿的临床特征(1)症状①突发严重的气促、呼吸频率增快,端坐呼吸,鼻翼扇动,吸气时肋间隙和锁骨上窝下陷。②伴阵咳、咳粉红色泡沫样痰。③伴焦虑、出汗、肤冷、苍白和青紫。(2)体征①肺部听诊:各种啰音,如干啰音、哮...[继续阅读]

    1.CCU医务人员对于快速性心律失常患者应注意以下几点:(1)快速评估心率和心律,如为房颤,心率是否>150bpm?(2)血压水平和呼吸节律?①低血压可致代偿性心动过速,而心动过速也会因舒张期充盈减少而引起低血压。②心动过速(>150bp...[继续阅读]

    1.心电监护仪:包括中央监护仪、床旁有线监护仪、无线遥测监护仪及心电记录仪等。有线监护仪结构简单,心电信号受外界影响小,易于维修;无线监护仪的心电信号易受干扰,设备及维修较复杂。一般的监护仪配备温度、呼吸、血压...[继续阅读]