表4-3　冠心病的预防表4-4　冠心病的非药物治疗宣教①对患者的相关医学常识教育应成为每次随诊内容的一部分,针对每个患者制定其能够理解和实施的教育计划。②确保患者理解生活方式和健康的关系,帮助患者了解自身存在哪些阻...[继续阅读]

    晕厥是指短暂的意识丧失而晕倒,其原因是收缩压骤降至<70mmHg致脑血流中断>8秒钟。头晕或黑朦往往是晕厥的先兆。1.CCU医务人员对于晕厥患者应注意以下几点:(1)意识丧失的确切发生和持续时间?目前的意识水平?(2)事件发生前有...[继续阅读]

    洋地黄类药是目前临床上最常用的强心药。该药的优点:作用持久;无耐药现象;有神经激素调节作用;口服有效,可长期治疗。缺点包括:治疗宽度窄,易中毒;无心肌正性松弛作用,对严重心衰难以奏效;反射性扩血管作用较弱。1.分类(1)快...[继续阅读]

    宽QRS心动过速指发作时QRS间期≥0.12s的心动过速。以室速最为常见,也可见于室上性心律失常伴有室内差传或窦律时存在束支或室内传导阻滞的室上性快速心律失常,部分或全部经房室旁路前传至心室(房-室传导)的快速室上性心律失常...[继续阅读]

    1.患者进入CCU的前4～6h内应禁食,后可根据患者临床状况开始个体化饮食。其目的是希望在入CCU的前4h内观察病灶并做必要的辅助检查(抽血化验心肌酶谱、血糖、血脂、电解质等及心超、ECG),以确认患者真实的体征、症状及辅助检查结...[继续阅读]

    1.CCU医务人员对于咳嗽患者应注意以下几点:(1)是干咳还是排痰性咳嗽?痰的性质和量?服用可达龙或ACEI类药物可致干咳(10%～20%)。(2)是否有呼吸困难、发热、咯血、胸痛、发绀等伴随症状?(3)夜间频繁咳嗽可致失眠并影响他人。吸烟与...[继续阅读]

    1.CCU医务人员对于胸痛患者应注意以下几点:(1)病情是否稳定?胸痛严重程度和疼痛部位?病情不稳定是指SBP<100mmHg或HR<40bpm/>150bpm或出现意识模糊。(2)生命体征如何?是否伴发呼吸困难?①USAP和心梗患者血压可正常,部分AMI、肺栓塞...[继续阅读]

    1.CCU医务人员对于低血压患者应注意以下几点:(1)血压水平如何?许多年轻人的正常SBP在90～100mmHg之间。一般认为SBP<90mmHg可出现低灌注的症状和体征。(2)意识水平有无变化?有无胸痛等症状?意识模糊或丧失、定向障碍、胸痛、JVP升高...[继续阅读]

    1.CCU医护人员对于缓慢性心律失常患者应注意以下几点:(1)心率是否低于45bpm?45～59bpm的患者一般无特殊症状,不需要处理。有的患者即使心率<42bpm、高度/Ⅲ度AVB,也可无症状。(2)血压水平等生命体征如何?心动过缓伴SBP<90mmHg或出现...[继续阅读]

    β阻滞剂的发现和临床应用是20世纪药理学和药物治疗学的重大进展之一,β阻滞剂用于治疗心衰是循证医学的重要成果之一。1.分类(1)非选择性(β1,β2):普萘洛尔、吲哚洛尔、索他洛尔、噻吗洛尔等。(2)选择性(β1):比索洛尔、阿替洛尔...[继续阅读]